美國最高法院25日做出裁決，推翻了1973年憲法保障墮胎權的「羅訴韋德案」（Roe v Wade），裁定女性墮胎並非憲法賦予的權利，這一判決可能導致墮胎行為在美國各州屬非法。消息展開讓全美各地爆發多起示威，不少名人也紛紛站出來發聲，包括「國民天后」泰勒絲、前美國第一夫人蜜雪兒，至微軟創辦人比爾蓋茲等人，都在社群網站上發聲，怪奇比莉25日更直言「今天是美國女性史上最黑暗的一天」。回到台灣，我國法律在有條件規定下墮胎合法。以下療日子帶您了解人工流產/墮胎方式的相關規定，以及墮胎、流產對女性身心靈會造成哪些影響。
我國有條件合法墮胎，墮胎方式分為3種
人工流產就是俗稱的墮胎，是指女性意外懷孕或因其他因素要終止妊娠的一種行為。根據我國《優生保健法》規定，若經診斷或證明患有影響生育健康之疾病、懷孕或分娩會導致生命危險或危害健康、醫學認定胎兒有畸形發育之虞、因懷孕或生產將影響其心理健康或家庭生活等事由，可依懷孕婦女之意願，施行人工流產(含藥物流產)。符合上述規定者，人工流產同意書之簽署規定如下：
- 已婚者依「因懷孕或生產將影響其心理健康或家庭生活」之事由施行人工流產，需經配偶同意。
- 成年未婚者可以自己 簽署人工流產同意書。
- 未滿 20 歲之未婚者 應得法定代理人同意
人工流產/墮胎方式分為以下三種：
- 藥物流產：在門診服用 A 藥物(mifepristone)，兩天後回診服用 B 藥物(misoprostol)
- 手術引產：抽吸式子宮內容物吸取方式將胎兒移除，一般須麻醉下執行。
- 住院藥物引產：為較大週數胎兒，住院後利用藥物引起子宮收縮娩出胎兒。
上述方式為建議原則，請與醫護人員討論後執行。
| 流產方式 | 適用週數 | 過程 | 成功率 | 疼痛狀況 | 出血狀況 |
| 藥物流產 | < 7 週 | 在門診服用 mifepristone， 兩天後回診服用 misoprostol | 約 95%， 仍有 5%可能會 繼續懷孕或 部分流產， 必要時需進行 手術 (< 1%) | 類似輕度痛經 | 類似多量月 經，但依週數 略有增加 < 1%需輸血 |
| 手術流產 | < 12 週 | 麻醉下進行， 利用手術方式 將胚胎移除 | 約99% | 手術較 痛經不痛 | 手術過程多流血，手術後如同月經後期 |
| 藥物引產 | 12~24 週 | 住院後 口服藥物、 陰道塞藥或 點滴藥物， 引起子宮收縮 將胚胎娩出 | 依胎兒大小 而異，約 93~99% | 類似強烈痛經 | 類似生產過程，引產後出血類似月經後期< 1%需輸血 |
▲各種人工流產方式的介紹。(表格/資料來源：國健署。)
墮胎、流產對女性身心靈造成哪些影響？墮胎後症候群
國健署說明，在意外懷孕後，女性可能因健康、或是家庭生活狀況，不得已選擇人工流產。一般選擇墮胎後第一個反應是解脫與安心，但很快就會被罪惡感、生氣與悔恨感、沮喪與失落感取代，其中的沮喪與失落感是一種綜合性的悲傷感，女性無法控制自己內心的傷心與哭泣，稱之為墮胎後症候群(Post-Abortion Syndrome)。
無法親自養育孩子怎麼辦？
國健署說明，生產未來可以選擇親自養育、寄養或出養：
- 寄養
想要留下孩子，但暫時難以自己照顧，也沒有人可以幫忙，這時可以先向當地社會局(處)申請安置服務，例如：寄養家庭、機構安置，等妳的狀況有所改善時，再將孩子接回自己照顧。 - 出養
想要生下孩子，但無法自己撫養，可以請專業的收出養媒合服務機構，幫孩子找適合的收養家庭，給孩子一個永久的家。出養後母親與孩子在法律上的親子關係會被終止，會影響與孩子一輩子的關係，需要謹慎思考再做出決定。建議諮詢兒童及少年收養資訊中心的社工，依照狀況進行討論，協助做出對自己、孩子都合適的決定。
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療日子小叮嚀：
在面對人工流產選擇時，務必經過合法的婦產科專科醫師解釋後，選擇對自己最佳的方式，千萬不要因為害怕家人責罵，就選擇不合乎法規的方式，而造成其他合併症的發生。在此仍要提醒，錯誤的避孕方式，如計算安全期、體外射精等，仍有可能造成意外懷孕。如果因為取得便利，就高頻率地使用含高劑量黃體素的事後避孕丸，可能在不知不覺中造成身體的傷害。
不要發生性行為是最有效避免意外懷孕和感染性傳染病的方法，但若要發生性行為，應在性行為時全程使用保險套，同時也可降低罹患性傳染病的風險。
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資料來源：國健署
圖片來源：123RF
