牙縫有異味是牙齦炎前兆！如何消除牙齦發炎？居家3招減緩不適
該如何消除牙齦發炎？會有牙齦發炎的問題，最主要的原因與牙菌斑及細菌入侵有關，然而，大多數人並不會馬上就到牙醫診所報到，反而會想先尋求偏方消除疼痛，但後續若沒有妥善治療、保養可能會引發更難處理的併發症！療日子特別邀請牙醫大叔–謙禾牙醫診所黃柏青醫師與您說明引起牙齦發炎的原因，並與您分享在家可以如何消除牙齦發炎引起的腫痛感。
牙齦發炎不一定會流血、腫起來！初期症狀可從2處判斷
通常牙齦如果腫起來或是自發性的流血，就表示牙齦已處在發炎狀態一段時間了。想知道牙齦有沒有初期發炎，可以先從兩方面去觀察：外觀和氣味。
1.外觀：
健康的牙齦應該是呈現粉紅色的，而發炎的牙齦則會較暗紅。如果你照鏡子觀察自己的牙齦，有發現暗紅的牙齦乳突或是牙齒齒頸部的牙齦周圍呈現暗紅色帶狀，這時的牙齦是處於發炎的狀態，但是因為是初期卻不一定會有什麼特別不舒服的感覺。
2.氣味：
你會有吸自己牙縫的習慣嗎？牙齦發炎主要原因都是牙菌斑堆積或是食物殘渣堆積，這些也都會產生異味。當你吸牙縫發現異味時，表示牙菌斑已經堆積在牙縫一段時間囉，也可能會造成你的牙齦發炎。
年輕人也會有牙周病！引發牙齦發炎的原因、疾病有哪些？
大部分臨床遇到的牙齦發炎都是清潔不當所導致，牙齦長期發炎則會導致牙周病。牙周病、牙齦發炎不只是中、老年人之專利，年輕人也會有牙周病。年輕族群的牙周炎，大約有10%人口為『侵襲性牙周炎』，分為三種：
(一)青春期前牙周炎：
發生年齡：混合齒列到青春期開始之間。多在8歲之前發生，甚至有時4歲便會發生。
發生症狀：會侵犯乳牙及萌發中的恆齒。易在口腔中發現牙菌斑、牙結石堆積、牙齦流血、較深的牙周囊袋及乳牙動搖，可能導致乳牙提早脫落。
發生原因：分為局部性及廣泛性兩種；局部性多指發生在乳臼齒及乳切齒，而廣泛性的，多半和全身性疾病及遺傳性因素有密切的關係。
(二)年輕型牙周炎：
發生年齡：多半在12-30歲之間，開始於11-12歲左右。
發生症狀：較深的牙周囊袋、牙齒動搖、牙齦流血。
發生原因：研究顯示牙周組織的破壞和患者血液內免疫細胞功能異常有關，且似乎與家族遺傳的因素有密切的關係。此外和一些特殊的牙周致病菌有密切的相關性。
(三)快速進行性牙周炎：
發生年齡：20-30歲之間。
發生症狀：和廣泛性牙周炎的十分類似。對於像這類侵犯性牙周炎的治療目標，最重要的是在改變或去除病因及相關的危險因子。例如非手術性及手術性的治療合併抗生素，可獲得事半功倍的效果。
發生原因：此類牙周炎多半潛在一些全身性因素，某些免疫上的缺損及基因上的問題，病因相當複雜，病情輕微者，可獲得完全的治療效果；病情嚴重患者，除了上述療法外，合併口腔重建的牙周補綴治療，才可得到完全的根治。此類型牙周炎多半和幾類特殊細菌有關聯性，因此治療期間患者需和醫師密切配合，才會有治療效果。
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在家如何消除牙齦發炎、腫痛感？漱鹽水能有效舒緩嗎？
使用溫鹽水、抗菌漱口水漱口或是冰敷都可以減少牙齦發炎的不適感，也可以使用軟毛牙刷輕刷發炎處，減少牙菌斑堆積造成更進一步的發炎。除了外用，內服部分也可以服用一些非類固醇類的抗發炎止痛藥，例如Ibuprofen，來減少不適。
當然後續還是會建議到牙醫診所做個檢查，尤其是牙齦發炎的頻率很近的時候。
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牙齦發炎一般多久會好？出現自發性流血、膿包需盡快就醫
輕微的牙齦炎在良好的清潔及配合抗菌漱口水，確實移除牙菌斑及食物殘渣後一般3~4天就會改善。嚴重的牙齦發炎，例如牙齦腫、自發性流血、膿包，這些都是因為深層的牙結石引起，單純只靠刷牙與漱口水改善幫助不大，需要盡快就醫。
牙齦炎未妥善治療可能引發哪些併發症？
牙齦炎是細菌造成口內牙齦的慢性發炎，除了影響日常生活，還可能感染壞死性筋膜炎、急性心包膜炎、細菌性心內膜炎等致死性的併發症；或是引發糖尿病患者末梢血液循環不良、血糖控制不穩的情形，甚至讓孕婦有早產或流產等風險！
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療日子小叮嚀：該如何保養、預防牙齦炎？飲食需要改善嗎？
預防一般的牙齦發炎沒有什麼訣竅，就是刷牙刷乾淨。大叔建議一天最少要刷牙兩次，現在研究顯示牙膏的保護力可以維持大約12個小時，所以兩次刷牙間隔以10幾個小時為佳，如果間隔太久就改成一天刷三次的刷牙次數。
刷牙千萬不要只有使用牙刷與牙膏，記得還要搭配牙線與牙間刷，尤其睡前那次最為重要。可以一天找其中一次的刷牙，花較長的時間做徹底的清潔。
此外，飲食方面含糖飲料和醣類不但容易有蛀牙疑慮，也會容易生成牙菌斑，建議適量就好。
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資料來源：牙醫大叔愛碎唸｜黃柏青醫師
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