天冷來碗薑母鴨、羊肉爐好不愜意，然而若是長年飽受乾癬之苦的病人，可能難以享受這些樂趣了。乾癬最為人所知的症狀就是皮膚上出現紅色、厚而鱗狀的斑塊，且斑塊周圍的皮膚可能會感到瘙癢不適，尤其到了乾燥的冬天更是難受！想知道皮膚乾癬如何治療、根治？快跟著療日子一起了解！
日夜顛倒、愛吃薑母鴨 乾癬患者渾身發癢、床上狂掉屑！
根據國泰綜合醫院案例分享，65歲陳先生，已有10多年乾癬病史，全身體表面積80%以上受到影響，屬重度患者，由於夜市擺攤工作關係，日夜作息顛倒，天冷時又愛吃薑母鴨、藥酒來補身體，加上又因使用口服用藥治療的副作用影響肝功能而中斷治療，因此多年來乾癬問題一直無法獲得良好改善，一旦發作起來，渾身發癢不舒服，且皮屑掉滿床，早上起床床上佈滿白色皮屑，讓家人深感困擾。
所幸陳先生至醫院求診，經規律藥物治療、紫外光照治療並接受健保給付的生物製劑治療，病情大幅改善，恢復良好。
注意！下方的照片可能造成噁心、不適等不愉快的症狀，請斟酌閱讀。
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乾癬好發於頭皮、關節等部位 嚴重恐衍生乾癬性關節炎！
國泰綜合醫院皮膚科主治醫師羅陽指出，乾癬是一種與免疫系統相關的淋巴細胞不正常增生而導致皮膚反覆發炎的自體免疫疾病，不具傳染性，典型病灶常出現在頭皮、關節處、易受傷的地方及指甲。
病人常得忍受皮膚搔癢、疼痛及銀白色脫屑，且因病灶外觀常導致在工作及社交場合，遭到不友善的對待，讓病人身心面臨極大壓力，此外，乾癬也會衍生很多慢性疾病風險，如心血管疾病、乾癬性關節炎等，嚴重可能還會導致關節的永久變形。
皮膚乾癬如何治療？須留意藥物副作用
臨床上，如為輕微到中度的乾癬，可使用外用藥膏以及紫外光照治療等。針對嚴重乾癬、大範圍、膿疱型、乾癬性關節炎，則可用全身性治療包括：
- 口服免疫抑制劑 (口服A酸、Methotrexate、環孢靈素Cyclosporin)
- 生物製劑
但口服免疫抑制劑需注意各自的副作用，病人需定期抽血檢驗血球數、肝、腎功能及血脂狀況等，避免藥物毒性造成後續的問題，對於許多年齡較大、肝腎功能本來就不好的病患，更需特別注意，以避開副作用。
對於使用過兩種免疫抑制劑、外用藥膏及紫外光照治療3個月無效的嚴重乾癬患者，目前亦可申請健保給付的生物製劑來降低皮膚、關節甚至是體內的發炎反應，但生物製劑的使用也並非全無限制，因有可能導致B、C型肝炎及肺部結核菌活化，故使用前需確定帶原者或感染的狀態，目前生物製劑有多種，需與醫師討論合適方案積極治療，便有機會改善90%的病灶，讓乾癬皮膚有機會恢復到正常的厚度與膚色。
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療日子小叮嚀：乾癬患者要避免的8件事
- 抽菸
- 喝酒
- 特定藥物
- 補品
- 壓力
- 生活作息不規律
- 感染
- 搔抓
以上這些都是造成乾癬發作或惡化因子，若是像前述病人因工作關係作息顛倒，加上又愛吃藥酒等補品，種種原因都可能讓乾癬無法獲得有效的控制。
提醒患有乾癬的朋友們，最近天氣變冷，除仍需配合醫囑規律用藥外，也不宜過度大啖補品，以免滿足口慾的同時造成乾癬惡化，得不償失。
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資料來源：國泰綜合醫院
圖片來源：123RF
