依據衛福部死因統計，慢性肝病及肝硬化為全國主要死因的第9位，肝癌則為全國主要癌症死因的第2位。而國人慢性肝病、肝硬化及肝癌的肇因主要為B型肝炎及C型肝炎。到底造成肝癌原因有什麼呢？
肝臟又被叫做「沈默的器官」，因為肝臟內部沒有痛覺神經分布。如果肝臟發炎或腫瘤長在肝臟內側，身體不會感到明顯不舒服或疼痛。等到真的出現腹痛時，往往都是肝腫瘤太大觸碰到肝臟表面神經，或是肝癌轉移到其他器官才被發現。肝癌該如何預防？以下將由家醫科陳敬睿醫師特別與您說明。
肝癌原因有哪些？B肝、C肝占7成以上！
造成肝癌原因很複雜，通常是多種因子共同作用造成的，包括肝炎病毒、環境污染物和飲食等：
1.B型肝炎、C型肝炎：Ｂ肝和Ｃ肝是肝癌的主要原因，根據107年癌症登記資料顯示，有75.7%的肝癌是由B、Ｃ肝癌所引起。
2.非酒精性脂肪肝：高糖、高油的飲食讓台灣一半以上的上班族，有輕重度不一的脂肪肝。而脂肪肝沒有症狀，若沒有控制易造成纖維化、肝硬化而導致肝癌。
3.酒精性肝炎：長期過量飲酒或有酗酒習慣，容易引發酒精性肝炎及肝硬化，間接增加致癌的風險。
4.黃麴毒素：食品若保存不當容易受黃麴毒素污染，黃麴毒素是肝癌致癌物之一，常見如花生、高粱等，長期攝取黃麴毒素也會增加罹患肝癌機率， B型肝炎患者若長期攝取黃麴毒素將更提升肝癌發生機率。
5.寄生蟲：如中華肝吸蟲、日本血吸蟲，與吃生食有關。生食遭污染的海鮮，很容易引起嚴重感染導致肝癌。
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誰是肝癌高風險族群？
肝癌患者年齡大多在50、60歲以上，尤其肝癌又以男性較多，而肝癌初期的症狀有時跟感冒很像，患者常常以為只是太忙、太累而不以為意，晚期才會有腹水、黃疸、下肢水腫、食道靜脈曲張、肝性腦病變等明顯病癥。因此，肝癌的高風險群如：
- Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎感染者
- 肝硬化患者
- 慢性肝炎患者
- 家族一等親或二等親中，有人得肝癌者
以上族群由於罹患肝癌風險較高，一定要依醫師安排定期回診追蹤。另外根據2017年的癌症登記資料顯示，約有2成肝癌與脂肪肝或酒精性肝炎有關，平時均衡飲食、規律運動、適量飲酒也一樣很重要喔！
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療日子小叮嚀：想預防肝癌，定期健康檢查最重要！
肝癌早期診斷極為重要，但因肝癌早期症狀不顯著，一般較不易察覺，往往症狀顯著時已是肝癌末期，無法有效治療。但如果肝癌可以及早發現，是可以治療的！預防肝癌應注意：
- 健康保險署提供B型及C型肝炎感染者醫療給付方案，加強患者之追蹤及衛教服務，提供完整且連續性的照護模式。
- 定期進行B型及C型肝炎感染篩檢，並擴大提供45至79歲(原住民提早至40歲)，終身可接受1次B、C型肝炎篩檢（已做過者國民健康署不再重複提供）。
- 國民健康署提供孕婦於第2次產前1次B型肝炎血清標誌檢驗，因特殊情況無法的檢查者，可改於第8次孕婦產前檢查接受本項檢查。
- 改變生活習慣：規律運動、均衡飲食、適量飲酒，維護肝臟的健康。
- 避免不必要的注射、輸血，注意安全性行為。
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本文轉載自：家醫科 陳敬睿醫師
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