你的胃食道逆流經常伴隨著心悸、心痛的感覺嗎？這可能是「胃心症候群」，也就是指胃部疾病影響心臟功能所導致的症狀，例如胃脹氣往上壓迫到心臟而造成不適。很多人不知道這種症候群該看哪一科，只因心臟症狀而掛心臟科，無法對症下藥；其實只要正本溯源，改善生活、飲食習慣來緩解胃食道逆流，心臟不適就有望緩解。
胃心症候群：胃酸逆流可導致心悸、心絞痛多種症狀
食道、賁門的位置與心臟左心房靠得很近，兩者之間只有一層薄薄的結締組織(約5mm)。左心房透過收縮把肺部回來的高含氧血液送到全身，當胃酸往賁門、食道衝時，緊鄰的左心房難免被波及而發生心悸、心律不整、心痛等症狀，甚至心臟被壓迫。
另外，腸胃道布滿了副交感神經，與交感神經組成了自律神經系統，自主控制著血壓、心跳、呼吸等機能，所以腸胃道系統又被稱為第二個大腦，當自律神經失調，不僅會影響腸胃蠕動，也會影響心臟。
胃藥竟能治好心律不整？！
心房顫動是最常見的心律不整，很多時候跟自律神經失調有關，尤其是陣發性心房顫動。研究報告指出，同時有胃食道逆流跟與陣發性心房顫動的病人，使用有降胃酸效果的氫離子幫浦阻斷劑可改善8成心悸症狀，甚至3成左右的病人有機會停掉心律不整藥物，這是因為胃酸逆流的情況得以控制，連帶緩解心臟不適。
心房顫動的機率一般僅1~2％，但若有腸胃疾病，風險會增加近4成。台灣健保資料庫大型研究近期亦指出，胃食道逆流患者在3年內罹患心房顫動的機會明顯提升。
胃食道逆流為何伴隨心肌梗塞症狀？
很多胃食道逆流病人表示，胃酸逆流經常伴隨著心肌梗塞般的胸悶和心跳加速，胃、食道之所以會影響心血管，通常有4個原因：
- 迷走神經被激發：胃食道逆流會刺激腸胃道豐富的迷走神經，進而分泌誘發心律不整的物質。
- 心肌炎：胃酸會侵襲脆弱的食道黏膜而發炎，發炎反應會促使腦部發出警訊，引起全身性症狀，當然也包括心臟。
- 心血管流量下降：胃食道逆流會影響自律神經，若影響心臟血管收縮會使心臟輕微缺血，導致心律不整與類似心絞痛的感覺。
- 心臟被壓迫：尤其是橫膈膜疝氣、胃整個位移到胸腔的病人，不只胃食道逆流會加劇，心臟也會因為胃部壓迫而心房顫動。
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療日子小叮嚀：胃心症候群舒緩6招
除了服用藥物治療緩解胃食道逆流對心臟的影響，還可利用6個生活處方：
- 少油少糖少刺激飲食：精緻糖會刺激胃酸分泌，高油脂食物則會促使胃酸分泌，並延長胃排空的時間，降低賁門的力量，刺激性食物如辣椒等，則會加重症狀與不適感。
- 避免賁門大開的飲料：咖啡、薄荷、茶、巧克力和牛奶等，會讓肌肉鬆弛，增加賁門鬆開、胃酸逆流的機會；氣泡飲等碳酸飲料則會讓胃充氣，影響賁門閉合。
- 喬好睡眠姿勢：把枕頭墊高15~20度，並將身體向左邊側躺，讓胃處於食道的相對低處，預防胃酸往食道流動。
- 吃飯放慢：每一口食物要咬至少15下再吞。記住，吃到七分飽就要停筷了。
- 減重10％以上：通常BMI大於24或男性腰圍大於等於90公分、女性大於等於80公分，就會使腹壓偏高，提升逆流機率。而過多的腹部脂肪也會加大對胃部擠壓的力量。
- 戒菸戒酒：抽菸、喝酒特別容易引發胃食道逆流，菸酒裡的成分還會破壞黏膜。
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本篇文章轉載自：吳文傑醫師的健康筆記 原文名稱為：心律不整與胃食道逆流 小鹿亂撞的感覺不是因為愛情...而是逆流來襲?!
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