臉上、脖子常常長出小肉芽！該如何消除？長肉芽原因跟體質有關？

2022/12/23 by 療日子營養特派員

有時候臉上會突然長出一顆一顆的小肉芽，或是突然發現在脖子、眼皮、手臂上長出疑似小息肉的突出物，其實，肉芽不僅會出現在臉上，也會長在身體的其他部位。然而，導致肉芽生長的原因很多，且因為不同成因也可分為不同種類。療日子特別邀請iSKIN尚行美健康聯合診所王麒惠醫師與您說明長肉芽原因，以及該如何處理、預防復發。

長在臉上的肉芽是什麼？脖子、腋下也是好發部位

肉芽其實是一種統稱，不論是長在臉上、脖子、腋下等處，只要是長在皮膚上的突起物都有可能會被大家稱為肉芽，在皮膚科門診中是很常見的問題。而肉芽大多是一種皮膚增生構造，本身沒有一定的大小或是形狀。常見長肉芽的部位如下：

脖子
腋下
眼周
大腿根部(胯下)

長肉芽原因與體質有關？7大種類一表區分外觀、部位、好發族群

皮膚長一顆一顆就是所謂的「肉芽」？其實形成肉芽的原因很多，包括年齡老化、日曬、長期紫外線傷害、懷孕、荷爾蒙變化、肥胖、糖尿病、皮膚反覆摩擦、外力/受傷造成刺激等都是容易長肉芽原因，以下表格針對不同成因做分類說明。

	成因	外觀	部位	好發族群
皮膚息肉	十分常見的肉芽型態，臨床上稱為皮膚贅瘤、軟性纖維瘤，是皮膚結締組織增生所形成的良性腫瘤，多為數毫米大小，隨時間成長，可增長至數公分。多與個人體質、皮膚老化有緊密關係。	在臨床上多呈現突起粒狀或有柄袋狀，色澤呈現膚色或暗咖啡色。	常見於頸部、腋下、大腿根部。	肥胖、糖尿病，或懷孕荷爾蒙變化影響者，常見於成年女性。
皮脂腺增生	皮脂腺是位於皮膚真皮層中的一種腺體，遍佈全身(除了手、腳掌)、負責分泌油脂，分布的密度以頭皮、臉部、胸部、上背較多，當皮脂腺過度增生就可能會出現此良性小腫瘤。男性發生率較女性更高。	呈淡粉色或黃橘色的丘疹，皮脂腺持續增生後可能會變大，大小從0.1-0.2公分至1公分左右，比較大的丘疹中央可有凹陷表現。	常在臉部的額頭、鼻翼、臉頰等處發現，而女性在乳暈周圍、陰部也有可能會發生。	好發於30-40歲之後的中老年人，與體質有關，男生較為常見，會因為年紀增長更加地明顯。
汗管瘤	主要是由汗管細胞所組成，位於皮膚真皮層中，汗管瘤大多是沒有症狀的，僅少數人會不定時感到癢感，夏天天氣炎熱之時病灶可更為明顯。許多人會以為是保養品、眼霜引起，但其實體質才是主要原因。	外型呈膚色、圓圓平滑的小丘疹。	最常在眼睛周圍、臉頰處發現，也有少數會發生於軀幹、生殖器官。	多因為遺傳，有些人也會因為懷孕時期荷爾蒙變化而更加明顯。
粟粒腫	當皮膚的毛囊發育異常，或其中的汗管開口阻塞，衍生成角質異常堆積而成。常被誤認為粉刺，但在擠壓之後卻擠不出東西，少數可能會有鈣化現象。	外觀看起來像是小小白白的顆粒狀丘疹。	常發生在額頭、眼周、臉頰處。	成因與體質相關，會因為年齡增長、皮膚老化而增加粟粒腫的產生；也常見於受傷後皮膚，出現傷口癒合後的疤痕上。
脂漏性角化症(老人斑)	隨著年齡增長，長期受到日曬，紫外線造成皮膚老化，老人班開始出現。脂漏性角化症為表皮增生變厚所致的良性腫瘤，外觀較像是蠟塊狀貼在皮膚上的感覺。大多是沒有症狀，僅少數會因為反覆摳抓或發炎而引起癢感。	初期呈膚色、淡褐色，隨著時間可呈現暗褐色、深黑色，大小為數毫米至數公分。	身體任何部位都會出現，常見於頭皮、臉部、胸背等處。	中老年人。
黑色丘疹性皮膚病	在臨床上被視為是早發型、尺寸較小的老人斑。特別之處是在青春期後就可出現，原因多與種族、遺傳有關，常被誤認為扁平疣。	外觀呈圓圓小小、膚色或棕黑色丘疹。	常分佈在太陽穴、眼部周圍、頸部、胸部。	與種族、遺傳相關，好發於深膚色族群。
扁平疣	屬於病毒疣的一種，主因是感染HPV病毒所造成，當病毒感染侵入皮膚傷口，會在皮膚產生病變形成不同形式的丘疹、斑塊，分佈呈不均勻散狀分佈。扁平疣也可隨著碰觸或搔抓而擴散，有時可形成特殊的線狀排列。	外觀呈膚色、棕色丘疹。	多好發於臉部、上肢手臂處。	屬於感染性皮膚病，好發於兒童、青少年，共用臉部美妝刷具或做臉接觸不潔器具，以及免疫力低下族群。

資料提供：王麒惠醫師

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突然發現皮膚長肉芽怎麼辦？5徵兆應盡快就醫

肉芽組織大多屬於良性增生腫瘤，一般來說除了外觀上的影響，對身體不會有太大的健康危害，但若出現以下情形，就要留意是否為惡性腫瘤的徵兆：

肉芽形狀不規則、怪異。
呈現凹凸不平、潰瘍。
數週、數月內快速增長。
長在較少見的位置。
捏起來質地較硬、無法移動、黏著性高。

若出現以上情形，建議儘早由專業醫師檢視是否為其他非肉芽之疾病，並排除惡性病灶的風險；若家中本身有相關的皮膚癌家族史，也需要儘早由專業醫師藉由儀器或特殊檢查評估診斷。

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肉芽會自己消失嗎？有哪些治療和處理方式呢？

因為肉芽屬於增生組織，不太容易會自己完全消失，需要經過破壞性治療才能夠去除。王醫師說明，如果是比較淺層的粟粒腫可以用無菌針頭挑除，但自行挑除可能會有感染的風險，建議由專業醫師做處理。

而皮膚息肉、皮脂腺增生、汗管瘤、老人斑都可以使用汽化式磨皮雷射做去除，但若病灶位於較深的真皮層，無法一次完全去除。術前宜和醫師溝通治療程度，因為治療完全可能會形成輕微的疤痕，修復期間亦會有短暫的色素沉澱，而若是較大的病灶，則會需要局部注射麻藥進行電燒或手術去除。

此外，扁平疣的治療可從三大面向做處理：

1.等待病毒自己消失，讓免疫系統自行消滅。

2.使用冷凍治療、電燒、化學藥物燒灼做破壞性治療。

3.藉由外用或口服藥，提升皮膚免疫力、殺死病毒。

王醫師也提醒，千萬不要嘗試自行揉捏或藉由謠傳偏方(如蒜頭切片、薑汁塗抹)做處理，以避免造成不必要的接觸性皮膚炎、感染等情形。

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療日子小叮嚀：肉芽治療後容易復發，可以如何預防？

肉芽生成的原因多與遺傳、基因相關，此類因子難以改變，想要避免年紀增長後肉芽漸多，培養以下的生活好習慣很重要：

從年輕時期就開始做好防曬，減少紫外線照射累積的皮膚傷害。
維持良好體重、適當運動。
避免粗糙、不親膚材質的衣物。
不隨意摳抓、減少不必要的摩擦。
避免使用公用毛巾、拖鞋。
避免共用臉部彩妝刷具、定期清潔消毒工具。

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採訪醫師：iSKIN尚行美健康聯合診所王麒惠醫師

圖片來源：123RF

肉芽長一顆息肉