余苑綺今(21)日下午由爸爸余天親口證實離開了人世：「綺綺剛剛走了，跟癌症已經抵抗10年的時間，我可憐的孩子，就放心走吧！」據余天說明，余苑綺早上還好好的，但病情急轉直下，「她已經簽了不急救，所以我們就... 她也不痛了。」余苑綺2014年確診直腸癌，決定勇敢進行化療，一度宣佈痊癒，也順利產下一女，但後來第二胎時不便檢查，癌症再度接連復發，經歷70次化療並切除部分器官卻仍不敵腸癌的摧殘，於今日過世，享年39歲。
直腸癌也是大腸癌的一種，大腸癌發生率蟬聯多年冠軍，雖然大家都知道及早發現、及早治療的重要性，但台灣人常罹患的痔瘡(約9成)的血便與大腸癌症狀相似，很多人因而延誤治療，使病情變得棘手。事實上，血便不是大腸癌唯一的症狀，以下要帶大家瞭解大腸癌所有症狀，當然還有最重要的定期檢查。
大腸癌症狀有哪些？血便絕對不是唯一的徵兆！
血便是較明顯的腸癌徵兆，卻非唯一，中國醫藥大學附設醫院衛教資訊指出，大腸癌有7大常見症狀如下：
1.排便習慣改變：若排便習慣改變（如間歇性便秘或腹瀉、糞便變細如鉛筆等 )，且持續2週以上，就可能是大腸癌徵兆。
2.血便、黏液便：一般痔瘡出血是鮮紅色，如果出現暗紅色血便就可能源自腸道腫瘤。此種出血量都不大，與肛裂的噴出鮮血明顯不同。一般來說有出血狀況就要到醫院檢查。
3.不規則腹痛或絞痛：腹部疼痛或絞痛主要源自腸阻塞引起的腹脹、多氣、多屁，通常會在排氣、排便後減輕症狀。
4.沒減肥卻體重減輕：有時覺得胃口不佳、沒有食慾，接著發現體重持續減輕；可能是癌細胞急速擴張，吸收大多數的身體養分所致。
5.經常腹脹便秘：不明原因引起的持續性便秘或腹瀉。
6.裡急後重(感覺排便排不乾淨)：大腸直腸癌大多發生在直腸內，也就是接近肛門口處，所以整天都有「屁股內重重的、一直想解大便」的感覺。
7.不明原因貧血：如果腸道腫瘤已開始出血，患者就可能出現缺鐵性貧血。
大腸癌的血便與痔瘡難以區別，建議就醫檢查！
根據國健署資料，50歲以上者若為糞便潛血陽性，2人有1人有大腸息肉，而確診大腸癌的機率約為20分之一，機率並不低。然而，痔瘡好發於20~60歲族群，如同上述案例，有人可能會因為痔瘡老毛病對血便、潛血陽性反應掉以輕心，導致錯過早期發現大腸癌的機會。其實，大部分的人可能也不太清楚痔瘡、大腸癌造成的血便有什麼差別。
大腸癌血便與痔瘡症狀真的難以區別嗎？因為痔瘡長在肛門附近，當排便擠壓會造成靜脈出血，血色鮮紅、血量較大，且血液與糞便是分開的；而大腸癌則依腫瘤發生位置有不同的出血情況，若腫瘤長在肛門附近就會跟痔瘡血便一樣出現血色鮮紅的血便，若腫瘤發生位置越裡面，出血的顏色就會比較暗色，且形態較濃稠、可能帶有黏液，甚至肉眼不易察覺到大便血色。(所以才需糞便潛血檢查來測出糞便含血的狀況)
大腸癌的血便情形依照腫瘤位置也有所不同，該如何觀察大腸癌的血便情形？以下表格為您說明：
| 接近肛門 | 腸道深處 | |
| 血便情形 | 血色鮮紅 | 血色暗紅甚至不易察覺，可能帶有黏液。 |
| 與痔瘡血便的相似度 | 相似度較高，容易搞混 | 相似度較低而不易搞混，但血便也因為血色不明顯容易被忽略。 |
| 解決之道 | 發現血便即就醫評估 | 1.定期做糞便潛血檢查，揪出肉眼難以察覺的血便。 2.發現血便就就醫評估。 |
本文著作權屬療日子與其創作者共同所有，非經取得著作權人同意不得任意修改、複製及轉載
療日子小叮嚀
腸道腫瘤、息肉若與糞便摩擦就可能造成血便，但如前文所述，有時肉眼難以察覺糞便中的血色，因此需要糞便潛血檢查來揪出大腸癌的早期症狀。
國健署已提供50~74歲民眾「每2年1次糞便潛血檢查」，如果年齡符合資格一定要善加利用，而若檢測結果為陽性，最好盡速至醫院做大腸鏡檢查，只要發現得早，大腸癌良好治癒的機率極高，並不難處理。提醒大家，大腸癌與個人飲食及生活習慣有關，建議不要偏食、多吃蔬果及高纖維食物，可降低腸癌風險。蔬果中的膳食纖維會增加糞便量，且能促進腸道蠕動、利於排便，減少致癌物與腸道接觸的時間，因而有預防腸道癌變的效果。
療日子請你也關心：
預防大腸癌怎麼做？觀察大便顏色、形狀！一分鐘學會腸道自我檢查
參考來源：基督教門諾會醫院│小心大腸息肉變成癌 定期檢查有助保「腸」健康、南投醫院│大便有血誤以為痔瘡 血流一年就醫驚是大腸癌、中國醫藥大學附設醫院│大腸癌七大常見症狀-大腸直腸癌懶人包2
圖片來源：余苑綺臉書、123RF
