是失智症還是正常老化？失智症評估測驗馬上知道記憶力是否正常！
你是否發現家中的長輩記憶力出了問題，常常忘記發生過的事？或是曾經會的事情，突然間就不會了？亦或是情緒起伏明顯變大，出現焦慮、憂鬱情緒？此外，大家也常常將失智症與巴金森氏症搞混，兩者其實是不一樣的病症喔！身心科黃偉俐醫師來和大家分享失智症患者的真實案俐，聊聊失智症症狀有哪些，以及失智症評估檢測有哪些？一起來看看吧！
失智症是什麼樣的疾病？是哪些地方出了問題？真實案例分享
黃偉俐醫師說明，其實失智症是一個蠻複雜的問題，大家常常會有一個錯誤的認知，認為失智症就是人的記憶變差了，其實失智症不完全等於記憶力退化喔！
失智症患者會在以下三個方面出問題：
- 記憶力退化。
- 操作失誤。
- 情緒問題。
黃偉俐醫師舉例，他曾經遇到一位患者想要煮麵來吃，他手上握著一把麵，但是站在那邊十分鐘，不知道該怎麼去下那把麵，所以失智症患者不一定是從記憶力出問題，也可以是在操作失誤的方面出問題，比如說每天都會走的路，但是有一天突然發現走不回家了，不知道自己在哪裡；再者，也可能從情緒上出問題，黃偉俐醫師舉例，他曾經遇到一個六十幾歲的餐廳老闆，一輩子見過很多大風大浪，頗有社會歷練，可是這位餐廳老闆忽然開始情緒變得不穩定，很容易焦慮、失眠，甚至出現一些憂鬱的症狀，黃偉俐醫師表示，這些症狀都可能是腦部退化的開始。
是失智症還是一般老化？失智症評估怎麼做？長時間觀察
黃偉俐醫師說，正常的老化，記憶退化的速度是比較慢的，而阿茲海默型失智的退化速度是比較快的，有多快？大概每三至六個月就會感覺到明顯變化；如果是血管型失智，患者會隨中風次數而惡化。黃偉俐醫師說明，其實有個很大的觀察點，那就是可以在時間上去做觀察，但是往往醫師們沒辦法一下子就診斷出是失智症，因為也許記憶力都是正常的，但是如果仔細長時間觀察半年、一年，阿茲海默症症狀或是失智症症狀就會慢慢顯現出來，所以觀察往往是失智症評估最重要的指標。
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巴金森氏症和失智症有何不同？巴金森氏症是運動控制功能受損
「巴金森氏症與失智症不一樣！」黃偉俐醫師解釋，失智症是腦部的思考、記憶、情緒功能受損；而巴金森氏症是患者的運動控制功能受損。所以巴金森氏症患者的動作會變慢，如手抖、走路緩慢、關節會發出聲音等，都是巴金森氏症的症狀。
但是巴金森氏症一開始也可能有失眠跟情緒困擾的表現，患者會開始覺得自己動作變慢，會產生一種警覺，就會表現出情緒焦慮。
如何檢測記憶力是否正常？簡單問題測試！
黃偉俐醫師說明，一般在門診最常見的檢測就是問患者近期的生活作息，如：請問你昨天有沒有吃晚飯？在哪裡吃的？吃了什麼東西？若他可以回憶得很清楚，這代表說他形成記憶的能力沒有問題。
另外一個更敏感的檢測：請回答出五種四隻腳的動物。若失智症患者回答得很緩慢，或回答兩三個，甚至是回答不出來，若有這些情況，黃偉俐醫師表示，就要高度懷疑有沒有老年失智症記憶力的問題了。
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療日子小叮嚀：如果懷疑家中長輩有失智症該怎麼辦？
國人平均年齡越來越高，失智症的機會也越來越高，黃偉俐醫師叮嚀，若大家有注意到身邊的長輩有疑似症狀，懷疑可能是失智症，可以做以下四件事情：
- 尋求專科醫師：帶長輩去看神經內科醫師或是精神科醫師。
- 安排專業檢查：如：血管型失智症要做電腦斷層、抽血等檢查；心理測驗也可評估記憶力的情況如何。
- 定期追蹤。
- 適當用藥，提供安全的環境、規律生活。
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資料來源：身心科黃偉俐醫師專訪
影片來源：療日子團隊拍攝製作
※本影片於2021.03.16拍攝