不論是肚子餓、想睡覺、尿布濕等情形，新生寶寶都只能用哭來表達需求，爸媽也會需要時間來熟悉寶寶的哭聲代表什麼。但發現寶寶突然每天晚上無故激動大哭，不是餓了，也不是尿布濕了，找不到原因也安撫不了，到底是怎麼了？你是否曾經或正在經歷這個夢魘？跟著小兒腸胃科賴馥蘋醫師，一起學習判斷嬰兒腸絞痛症狀以及如何處理、舒緩寶寶不適！
嬰兒腸絞痛症狀如何分辨、判斷？觀察9大特徵
「嬰兒腸絞痛」指的是發生在三個月以下的初生寶寶，會突然開始沒有原因的激烈大哭，哭很久，安撫不了，一天哭三小時以上，而且一個禮拜會有三天以上。通常找不到特定原因，且難以安撫。以下為寶寶腸絞痛的一些特徵：
- 通常出現在下午或晚上
- 哭聲超大聲、淒慘
- 漲紅臉、表情猙獰
- 握緊拳頭
- 雙臂僵直用力
- 肚子脹脹鼓鼓、咕嚕咕嚕叫
- 安撫不下來
- 雙腳屈向肚子
- 有時候放個屁或大便後就不哭了
當發現寶寶的哭聲跟平常不太一樣，更大聲，更激動，有時候會覺得像在尖叫。他的臉會漲紅，拳頭緊握，雙腳屈向肚子，身體也呈現很用力的狀態，有時候爸媽會發現大哭的時候肚子也鼓鼓硬硬的，或者放完屁、解完便就突然不哭了，這就是為什麼這樣的哭鬧會被「聯想」到腸絞痛了。
為什麼寶寶會腸絞痛？可能有四種原因
但真的是因為肚子很痛嗎？其實沒有人知道，目前也沒有很清楚的理論告訴我們為什麼這個年紀的寶寶會出現這樣難以安撫的哭鬧。可能的理論有：
- 餵食方法不佳：像是餵太飽太撐、餵太少、寶寶喝奶吸太多空氣、拍嗝不夠等。
- 寶寶的腸胃功能還不成熟：對於母奶或配方奶中的成分消化不良引發脹氣，或者腸胃蠕動太快。
- 腸道菌相不同：有研究發現有腸絞痛的寶寶腸道菌相不同。
- 焦慮的親子互動或家庭關係：有研究發現照顧者焦慮的情緒或家庭關係緊張，寶寶腸絞痛發生的機率比較高。
寶寶腸絞痛怎麼辦？醫授10招幫助舒緩！
如果帶去看診，醫師會透過問診跟身體檢查來幫忙找找有沒有疾病的原因造成哭鬧。如果醫師也認為是腸絞痛，爸媽可以稍微放下心，因為腸絞痛並不是寶寶生病了，不會有健康方面的危害，這是個暫時性的現象，大多在寶寶三個月大後會自動改善。那寶寶在哭鬧的時候，我們除了先檢查看看有沒有餓或換尿布的需求之外，還可以做什麼呢？
1.先安頓自己：寶寶腸絞痛可能會讓你覺得挫折、筋疲力盡、壓力山大。告訴自己：「並不是因為我照顧不好才讓寶寶不舒服。」
如果感到累了，就休息一下，換個人接手，爸媽互相幫忙很重要，千萬不要做出傷害寶寶的行為。
2.調整餵奶的方法：可以自我檢視或跟醫師討論看看有沒有餵奶的問題，仔細接收寶寶喝奶時身體給出的信號，例如飽了轉頭不喝了，就不需要堅持把奶餵到一滴不剩。調整奶洞與喝奶姿勢，減少寶寶喝到空氣的狀況，餐後拍嗝，排出吞入的空氣。
3.嘗試舒緩的方法：也可以試試一些安撫的方法，輪流或合併使用，看看寶寶買單哪一種。
- 奶嘴安撫
- 載寶寶開車出門繞繞
- 坐推車散個步
- 抱在懷裡或用背巾背著，走一走、輕輕搖一搖
- 用包巾包好
- 輕輕按摩肚子
- 洗個溫水澡
- 播放心跳聲
- 提供白噪音(空氣清淨機、烘衣機附近)
- 調暗燈光、減少刺激
賴醫師也補充，以上這些並不是每一種都有效，同一種方法也不是每一次都見效，但有事情做可以減少你的焦慮，陪你和寶寶渡過這段煎熬的時間。
4.與醫師討論是否更換配方奶或添加益生菌：雖然沒有強力證據支持，但更換配方奶與添加益生菌也是與醫師討論後可以考慮的選項。更換配方奶的建議，部分是基於對牛奶成分不耐受或牛奶蛋白過敏。而添加益生菌則是在某些研究中顯示可減少嬰兒哭鬧。
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療日子小叮嚀
提醒您，寶寶腸絞痛的問題雖然多在三個月內會緩解，但當下對父母親來說也許會是一大折磨與挫折，建議可以適時地尋求其他親戚的照顧協助，或對朋友吐吐口水，適時地休息喘口氣，在照顧好寶寶的同時也要照顧自己的情緒！
此外，嬰兒哭鬧也可能是除了腸絞痛以外的問題，若是寶寶出現腹脹、嚴重溢奶、嘔吐、不喝奶、大哭超過2-3小時以上完全沒有停等情形，也務必就醫找兒科醫師看診。
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本文轉載自：小肚肚-小兒腸胃科 賴馥蘋醫師
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