曾是旅日職棒投手的張誌家驚傳因為心肌梗塞猝死的消息，享年43歲。張誌家曾在22歲時在旅日職棒達到職業生涯的巔峰，但後來因為涉及打假球而離開了棒球界。據媒體報導，張誌家胞姊表示，原本張誌家1月5日還要跟台灣的球友約回台灣打球，但從元旦起一直連繫不上，請在中國的友人尋找，未想到一進入宿舍查看就看到張誌家跪姿趴在桌椅邊，已經沒有了生命跡象。過世消息確認後，眾多網友哀悼：再見了天才。
近日寒流發威，根據新聞整理，全台消防局接獲通報，光在20、21日兩天已累計超過50人疑因為心血管疾病猝死，其中最年輕的人僅28歲，最小才出生21天！讓人十分震驚！心因性猝死年輕化已不是什麼大新聞，在飲食西化、運動量減少的如今，許多年輕人都成為心腦血管的高風險族群，但誰屬於這類族群呢？最近元日連假將至，許多人可能會冒著冷風去跨年、熬夜、大吃大喝(通常是高熱量的食物)，這些可能都會增加心因性猝死的機會。以下黃軒醫師為大家整理心因性猝死年輕化的高風險族群，具體來說，即便是年輕人，有哪些壞習慣會增加自己中風、心肌梗塞的機率？另外療日子再衛教，如果遇到有人倒下，如何急救？如何利用心臟支架搶救急性心臟病。
心因性猝死年輕化！年輕人貌似健康，不代表真的身體健康
黃軒醫師整理來自美國的研究，發現美國在回顧調查平均年齡在36歲猝死的驗屍報告，發現：
- 平均年齡在36歲猝死的他們80%有「冠狀動脈狹窄」
- 猝死容易發生在18-59歲的人群，其中18-39歲的佔總數的43%，40-59歲的佔39%！
再調閱來自葡萄牙的研究，而葡萄牙在回顧調查平均年齡在37.36歲猝死的驗屍報告，發現：
- 55.6%的死亡原因，是「心血管阻塞 」（男性佔 92.5%、女性佔7.5%)
- 年輕的女性猝死，要懷疑是否「先天性心臟病 」，例如長QT症候群 (Long QT syndrome，QT代表心臟肌肉由收縮到完全放鬆所需的時間。在心電圖中，若QT波段延長大於450毫秒，可能暗示著一種罕見的心臟疾病，即長QT綜合症。透過基因篩檢能夠確定其分型，該症的發生率約為萬分之四，主要由基因缺陷導致心臟電生理出現異常。多數患者可能並未表現出明顯的症狀，僅有時而發生的突發性昏厥現象。)
黃軒醫師指出，典型的心血管疾病的高風險族群，除了年長者之外，大家都知道，其實還有「三高者、愛抽烟、愛喝酒、肥胖者」等4個危險因子，黃軒醫師指出，年輕的族群如果有這4種情況，可以理解，這些習慣的擁有者也應該都會是心血管疾病猝死的高風險族群。
但是，那些看起來好好的、看起來很健康的年輕人，也許是又是屬於非典型高危險族群，你自己看看你身邊，一定有這些年輕族群的。
注意非典型(隱藏式)5大危險族群
非典型(隱藏式)危險族群包括以下5者：
- 暴飲暴食者
- 缺乏運動者
- 酒/飯後泡澡、酒醉者
- 情緒起伏大者
- 感冒未癒者
1.暴飲暴食者
對於本來就有心血管慢性疾病的患者來說，都應該避免暴飲暴食，大魚大肉。在冬季，一般好好的人「吃太多，吃太撐，又吃更多油」的食物，血流會大量增加到消化系統，心臟負荷量忽劇增、忽大忽小的用力幫蒲收縮，容易使心臟感到不舒服，一旦這些心血管液循環不流暢，容易誘發急性心肌梗塞的發作。
2.缺乏運動者
一般而言，成人只要每週運動累積達150分鐘、兒童每日運動累積60分鐘，就能有足夠的運動量。上班族若低於這些每週運動時間，其實你已經是「隱藏式」的高危險族群了。世界衛生組織，早已指出身體運動不足，已成為影響全球死亡率的第四大危險因子。每年有6%的死亡率與缺乏運動有關，這只是僅次於高血壓（13％）、抽煙使用（9％）和高血糖（6％）之後而已！
別忘了，這些缺乏運動者族群佔了我們的上班族的很大的部分呢！
3.飯後泡澡者、酒醉者
當人們剛吃完飯時，大量血液聚集在腸胃部位，身體的其他器官處於相對的缺少循環狀態。如果在這時候又去泡澡，又是冬季，洗澡水溫度相對較高，因此會導致除了腸胃部位血流量增加，更全身血管擴張，皮膚和肌肉血流增加，心血管液循環負苛量更有巨大的壓力，也容易負苛過量猝死。
4.情緒起伏大者
情緒起伏大者，主要會嚴重影響睡眠。當你的生活一直感到有壓力，不睡覺，你的交感神經一直處於高度的反應中，你的免疫系統受到抑制，然後也惡性循環，這些壓力會更大，而研究結果顯示，這些睡眠不足者，易引發心血管猝死相關疾病。
5.感冒未癒者
千萬不要把感冒當成一件小事，普通的感冒也會同樣在冬天引起猝死，什至病毒會侵犯心肌，引起了心肌炎，或誘發嚴重的心律不整或心臟衰竭。如果感冒當下或在1-3周後，有心悸，胸悶胸痛、手脚浮腫或暈厥的狀況，一定要馬上去看醫師。
遇到有人倒下時，如何急救？
黃軒醫師指出，遇到有人倒下時，先不要慌張，請記得「叫叫壓電」4個急救步驟：
「叫」
急救的第一步：絕不是壓胸或電擊，而是要先「呼叫」看有無反應，也確定是否有呼吸等反應。
「叫」
第二步的「叫」：呼叫旁人撥打119，或是請求他人來幫忙急救。並趕快找到並取出AED
「壓」
第三步是「壓胸」（CPR）。在進行胸外心臟按摩之前，首先解開患者的衣物，仔細檢查按摩位置周圍，同時確認口腔內是否有異物。最理想的施救姿勢是施救者以高跪姿跪在患者側邊，雙膝與肩膀同寬，屁股應稍微離開腿部。進行胸外心臟按摩時，將手掌根部放在患者兩個乳頭連線的正中央，即胸骨中央位置。接著，手肘應保持直線狀態，向下按壓5公分。在按摩的過程中，絕對不能讓手肘彎曲，而是應該依賴身體的力量進行有力的上下按壓。按壓的頻率應維持在每分鐘100～120下，即每秒2下的範圍。
「電」
第四步是「電擊」，也就是使用AED電擊患者。 當他人正在啟動AED的同時，應該持續進行胸外心臟按摩，不要中斷。在啟動AED電源後，按照儀器上的指示將其貼附在患者身上的指定位置，然後執行電擊。在這個過程中，施救者應保持遠離患者。完成電擊後，回到第三步驟，繼續進行胸外心臟按摩。在整個過程中，AED可能會要求施救者離開患者，進行心律分析。
接著你一定要有：「全民急救AED」
什麼是AED?AED(Automated External Defibrillator)，被稱為「自動體外心臟電擊去顫器」，是一種能夠自動檢測傷病患的心律脈搏，並透過電擊來使心臟恢復正常運作的裝置。使用這個裝置非常簡單，只需啟動機器，它就會透過語音指示和圖示輔助提供使用說明，就像使用「傻瓜相機」一樣容易。因此，這種裝置在市面上被戲稱為「傻瓜電擊器」。
緊急時需要心臟支架手術
冠狀動脈心導管檢查是透過手的橈動脈或腹股溝的股動脈穿刺進入血管，然後將導管逆行到心臟的冠狀動脈口，使用小管針對冠狀動脈進行攝影。這個攝影過程通常約需時30分鐘左右，以判定患者是否需要進行氣球擴張或心臟支架等處置。由於心導管檢查後需要進行止血程序，患者通常需住院2至3天，確保止血後才能出院。
出院後，患者需留意是否有胸悶、痛、氣喘、血壓降低、冒冷汗、出血或血尿等症狀，以及對藥物的過敏反應。任何與過去不同的情況都應特別注意。此外，在手術後的第一個月內，患者可以進行適量的輕度運動，如快走，但應避免激烈運動。日常生活作息可以正常進行，只是盡量避免食用太油膩的食物。
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療日子小叮嚀：日常不良習慣決定猝死風險
最後黃軒醫師表示，其實具體來説，是「不良日常生活」決定了那些看似健康的年輕人，會不會容易猝死，有許多不良習慣的年輕人，就會有較高的機會在某個當下與親朋好友天人永隔！在這樣年輕的年齡階層猝死，常常令人措手不及，且哀痛不已！
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本篇文章轉載自：黃軒醫師 原文名稱為：冬季這樣的年輕族群，恐易猝死
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