7/2是台灣「U=U Day」，愛滋病傳染仍然是全球關注的重要議題，但在現今只要妥善治療控制，每個人都不需因愛滋而恐懼。光田綜合醫院感染科主任楊清鎮醫師特別說明愛滋病傳染及「U=U」概念，希望能夠減少對愛滋病患者的歧視和誤解，並呼籲更多人接受檢測及治療。
先前大學生匿名平台上分享，一名已有穩定交往對象，準備討論婚禮事宜的24歲女子，快篩發現確診愛滋後，當即決定離開男友。但其實，目前已有許多藥物可控制及預防，積極治療其實不會對生活造成太大影響，愛滋病患者也能戀愛生子！
U=U是什麼？愛滋病毒量高低才是傳染力關鍵
楊清鎮醫師指出，現今已有許多藥物可以有效控制愛滋病，積極治療其實不會對生活造成太大影響。U=U(Undetectable = Untransmittable)指的是愛滋病毒感染者經持續且有效治療後，將體內病毒量抑制在檢測不到的數量，就不具有傳染力。這項概念已獲全球醫學界認可，並有大量研究支持。
雖然U=U的概念已確立多年，但社會對愛滋病的汙名化依然嚴重。許多人對愛滋病患者仍存有誤解，使得感染者在社會中面臨巨大歧視。楊清鎮醫師說明，U=U已受到世界衛生組織(WHO)、美國疾病管制與預防中心(CDC)以及國際愛滋病協會(IAS)等權威機構的認可，全球也在極力倡導。這意味著感染者可以過上正常的生活，建立穩定且安全的親密關係，減少心理壓力和社會歧視。
對於伴侶和家庭來說，U=U使他們能更加坦然地接受患者。而從社會角度來看，U=U有助於消除對愛滋病的汙名化，促進更多人接受檢測和治療，進一步控制愛滋病傳播。
愛滋病傳染途徑有哪些？
愛滋病毒是透過血液或體液(精液、陰道分泌物、母乳)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染的，傳染途徑如下：
- 性行為傳染：
與愛滋病毒感染者發生不安全性行為(沒有全程正確使用保險套及水性潤滑液)，包括口交、肛交、陰道交或其他體液交換方式，均有受愛滋病毒感染的可能。
- 血液傳染：
- 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
- 與愛滋病毒感染者共用針具(針頭、針筒、稀釋液)或刮鬍刀、牙刷...等尖銳器具。
- 接受愛滋病毒感染者之器官移植。
- 母子垂直傳染：
感染愛滋病毒的母親，也可能經由懷孕、生產及哺餵母乳等過程，由母體直接將愛滋病毒傳染給新生兒。
愛滋病毒的傳染須透由體液、血液的交換。因此，糞便、尿液、口水、汗水等排泄物並不會造成感染，因此，一般日常共同生活並不會因此感染愛滋病毒。
參考資料：衛福部疾管署
高風險者如何預防愛滋？公費補助PrEP
在台灣，愛滋防治工作也取得了顯著進展。光田綜合醫院感染管制室蕭美津護理長指出，目前防治措施包括暴露前預防用藥(PrEP)的推廣。PrEP是預防性用藥，適用於高風險人群，如未使用保險套或其他防護措施的異/同性戀者、多名性伴侶者、共用針具注射者、性行為時合併成癮藥物者。
現今也有公費補助PrEP，若為愛滋感染者性伴侶、35歲以下高風險族群，經檢驗未感染愛滋病毒並符合條件後，即可加入公費補助計畫，此舉將有效降低愛滋病病毒感染風險。
罹患愛滋病如何治療？
對於已患有愛滋病的患者，目前主要依靠服用「抗病毒藥物」進行治療。主要採用一天一顆的三合一藥物，副作用低，如病毒量控制穩定，醫師會開立連續處方箋，患者無須每月回診即可領藥。時至今日，控制愛滋病與高血壓、糖尿病等慢性病相差無幾。此外，施打愛滋長效針劑，也改善患者身心健康及生活品質。
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療日子小叮嚀
楊清鎮醫師強調，愛滋病應被視為可管理的慢性病。感染者在接受適當治療和持續監測的情況下，與普通人一樣可以戀愛、生子，享受生活。推廣U=U和PrEP的重要性，不僅能改變感染者與愛滋高風險族群的生活，也有助於建立包容和理解的社會。透過傳遞正確的新知，消弭對愛滋病的恐懼，讓每個人都能獲得公平對待和尊重。
光田綜合醫院感染科主任楊清鎮醫師
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資料來源：光田綜合醫院
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