HPV疫苗不只預防子宮頸癌,也能降頭頸癌風險?男性更易染HPV病毒

HPV疫苗

共同創辦三立電視台的「海董」林崑海,15日因頭頸癌辭世。據媒體報導,林確診時已晚期,2年多來不斷治療仍不敵病魔。頭頸癌依原發部位分為口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、喉癌等多種癌症,除了菸、酒、嚼檳榔等不良習慣,HPV病毒(即人類乳突病毒Human papillomavirus, HPV)感染近年來也逐漸受人重視。子宮頸癌的發生有99%與HPV感染有關,所以政府呼籲女性接種「HPV疫苗」,但男性也受到HPV病毒嚴重影響,會增加頭頸癌風險(主要是口腔癌),其實也該接種。

政府目前有提供公費施打對象,衛福部國健署自2018年起,已將全國各縣市國中女生,都納入公費HPV/子宮頸癌疫苗的施打對象,而非補助對象或不想施打公費補助疫苗者,則可選擇至有提供疫苗接種的醫療院所自費接種。(HPV 疫苗接種合約醫療院所名單)以下療日子為大家整理HPV 疫苗3個常見QA。

HPV疫苗是什麼?四價、九價差在哪?

目前已知的人類乳突病毒(HPV)型別約100多型,其中會感染人類生殖道的約有40型。依流行病學研究結果顯示,與子宮頸癌發生關係的強弱,將其分為高危險型(High Risk HPV):包括16、18、31、33、52、58等;而引起尖形濕疣(俗稱菜花)的6、11型屬於低危險型(Low Risk HPV)。因此,預防HPV感染即是預防子宮頸癌的方式。

目前經政府核准的子宮頸癌疫苗總共有3種,分別為二價、四價、九價,價數代表可以對抗的HPV種類,以上3種皆被WHO認可為安全有效的疫苗,均可大幅預防造成子宮頸癌的主要高致癌性病毒型別HPV16、18型。而目前所有疫苗應該都有9-10年的效力。

價數 預防的HPV病毒類型 接種對象
二價 ●預防型別:HPV第16、18型。
對子宮頸癌的保護力較好。
僅限9歲以上女性
四價 ●預防型別:HPV第6、11、16、18型。
雖然癌症保護力較弱但是可以額外保護得到「菜花」的機率(因為HPV6與11的保護)。
9-45歲女性;9-26歲男性
九價 ●預防型別:HPV第6、11、16、18、31、33、45、52、58型。
是最新的疫苗,「理論上」不管是癌症或是菜花的保護應該效果都是最好,但是因為屬於新的疫苗,臨床經驗相對較少,需要再多觀察。
9-45歲(男女性皆可)

以上3種價數的hpv疫苗皆須接種3劑(9-14歲只須接種2劑),愈年輕時施打,其抗體濃度愈高。而在同一個療程中,WHO也不建議交互接種,也就是說從第一劑開始到最後一劑疫苗皆應接種相同價數的子宮頸癌疫苗。每次一定要完整完成一個三劑療程才有治療意義,建議於接種疫苗前,告訴醫師您過去的接種經驗,以利醫師評估。

提醒您,子宮頸癌疫苗對於沒有過性行為或未受到HPV感染者最有效;但有性行為經驗者仍可接種。

接種​​HPV疫苗會有什麼副作用?

(1) 接種子宮頸癌疫苗後較常見的不良反應為:注射部位疼痛、腫脹、紅斑、搔癢、發燒、頭痛、噁心、暈眩。
(2) 較少見的副作用為:注射部位瘀傷、血腫、出血、腫塊、溫熱感、疲倦、腹瀉、口咽疼痛、肌痛、上腹痛、上呼吸道感染等。

若是在接種疫苗後,有任何不良反應的症狀出現,或發生嚴重或非預期之副作用,請儘速前往醫療機構診治,並告知醫師您的疫苗接種史。


子宮頸癌疫苗男性也該打!還可預防陰莖癌、肛門癌、口腔癌

經國外一些研究報導顯示,其實男生罹患HPV的機率比女性高,尤其男性感染的機率更是高達9成。

雖說HPV(子宮頸癌)疫苗的施打宣導主要是為了預防女性的子宮頸癌,但如果男性感染了高風險型的HPV,則可能導致陰莖癌、肛門癌、口腔癌等;若感染了低風險型的HPV則會有得到尖性濕疣也就是『菜花』的機率,且男性並無定期檢測HPV的機制,因此更應該要積極預防HPV病毒。建議男性與女性伴侶共同預防,減少把病毒傳給另一半的風險,保護自己也保護對方

資料來源:台灣癌症基金會

懷孕可以打子宮頸癌疫苗嗎?

關於懷孕適不適合施打子宮頸癌疫苗,醫師提供以下建議:

1.打完疫苗建議至少等2個月再懷孕。

2.目前疫苗在懷孕時施打的安全性尚未證實,所以如果三劑打到一半懷孕就等到生完再補打剩下的。

3.若真的在打完疫苗2個月內懷孕或是懷孕時不小心打了也不需引產,因為目前沒有任何導致胎兒畸形的案例。

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療日子小叮嚀:

台灣目前補助30歲以上婦女每年一次子宮頸免費抹片檢查。但凡有性經驗的婦女,尤其是早婚、生育子女多、性伴侶較多的婦女,更應特別注意,至少每三年接受一次子宮頸抹片檢查。自己的健康自己顧!想預防子宮頸癌,三道防線缺一不可:

(1)安全性行為

(2)接種HPV(子宮頸癌)疫苗

(3)定期做子宮頸抹片篩檢

※子宮頸癌是少數可以透過打疫苗預防的癌症,CP值超高!

※打過疫苗還是要持續做抹片檢查才有最完整的防護效果。

療日子希望你知道:(子宮內膜息肉最高近5%會癌化,不孕、肥胖、經血多者需小心)


好好聊日子 療癒你的健康生活


本篇文章轉載自:許峻睿醫師-婦科保健 原文名稱為:子宮頸癌疫苗施打指南

圖片來源:123RF

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