超商沙拉驗出「李斯特菌」症狀QA一次懂，這些食物未加熱完全危險高！
據嘉義縣衛生局日前公布全家超商販售的「桂花油醋雞肉沙拉」（有效日期2023/4/11）被驗出「李斯特菌」陽性。針對此次的調查，全家超商回應表示，4/10接獲嘉義縣衛生局抽檢結果通知，內部立即針對同批號產品進行檢驗，均符合規定；因應政府抽檢結果，目前此產品已暫停販售。李斯特菌症狀可能出現腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀不得輕忽，療日子整理李斯特菌相關QA！讓您一次瞭解。
李斯特菌是什麼？免疫力正常者不易遭受感染
根據衛福部資料說明，李斯特菌症（Listeriosis）是由單核細胞增多性李斯特菌（Listeria monocytogenes，以下簡稱李斯特菌）感染產生的感染症，感染李斯特菌後的疾病嚴重程度取決於受感染者的免疫狀況。免疫力正常者不易遭受李斯特菌感染或感染後僅有腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀。
李斯特菌傳染途徑為何？會人傳人傳染嗎？
主要是吃到遭受李斯特菌污染的食物或水而感染。李斯特菌常存在於泥土、污水、蔬菜、市售肉品、乳製品，此菌亦可存在無症狀的人類、哺乳類動物及鳥類之腸道及糞便。人與人間的直接傳染相當罕見，除了孕婦可經由胎盤傳染給胎兒，或新生兒於產婦分娩，經過產道時感染外，目前尚無人傳人的案例。
感染後會有哪些症狀？潛伏期3至70天，通常為21天。
感染後的症狀表現，於免疫力低下者、孕婦、新生兒及一般免疫力正常族群間的主要症狀常有所不同。
- 免疫力低下者：主要呈現敗血症及中樞神經系統感染（以腦膜炎、腦膜腦炎較為常見）等侵襲性感染的相關症狀，如：發燒、頭痛、頸部僵硬、意識混淆、失去平衡感、痙攣等。
- 孕婦：多僅呈現類流感症狀，但孕婦感染後可導致流產、死胎或早產。
- 新生兒：感染後引發敗血症或腦膜炎，可能出現發燒、皮膚紅疹、活動力變差等症狀。
- 一般免疫力正常族群：多僅有腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀。
那些人是感染高風險群？年長者、免疫力低下者、孕婦及新生兒
年長者、免疫力低下者、孕婦及新生兒是李斯特菌高風險群。
在國內李斯特菌感染病例主要為65歲以上者，其次為年齡介於45到64歲族群，亦有少數為母子垂直感染情形。另國際文獻報告也指出，年長者、免疫力低下者、孕婦及新生兒等是李斯特菌症易感染族群，可能引發敗血症或腦膜炎等嚴重疾病，甚至死亡，致死率可達2~3成；孕婦感染後可能會導致流產、死胎、早產，也可能透過胎盤或產道傳染給新生兒，造成新生兒侵襲性感染，引發新生兒敗血症或腦膜炎，應特別留意。
容易受李斯特菌汙染的高風險食品有哪些？未經充分加熱的熱狗、煙燻海鮮
國外案例調查報告曾發現生菜、哈密瓜、未經殺菌程序的乳製品、未經充分加熱的熱狗及火腿等即時肉品及煙燻鮭魚等食品造成李斯特菌感染，國內則曾於生魚片、即食生鮮蔬果、即時肉品等檢出李斯特菌。
療日子小叮嚀：日常生活要如何降低感染李斯特菌症的風險？
疾管署提醒，目前無疫苗可預防。由於李斯特菌症主要是經由食用遭汙染的食物而感染，此菌於冷藏室的4℃條件下可持續生長繁殖，需加熱至72°C以上才可殺死，因此，熟食及謹慎處理食品、避免汙染是最重要的預防方法。相關注意事項包括：
- 處理生熟食需使用不同器具，避免交叉污染。
- 處理生食後須徹底洗淨雙手及器具。
- 牛肉、豬肉、禽肉或魚肉等肉類應澈底煮熟。
- 分切瓜果後應儘早食用，避免置於室溫超過4小時或冷藏超過保存期限。
- 避免食用未經殺菌的生乳及其乳製品。
- 對於易腐敗的食品（如：海鮮、禽及畜肉類等）以及即食性食品（如：分切的生鮮蔬果、涼拌蔬菜及肉類等），宜儘早食用完畢。
- 高風險族群應避免食用低溫保存之肉醬、即食肉類加工品（如：熱狗、煙燻海鮮）、即食食品（如：先行製成並存放供人即食的生菜沙拉、三明治或壽司）、剩菜及未經殺菌程序的乳製品等；若要食用，請於食用前充分加熱。處理食物時，應避免熱狗等即食肉類加工品的汁液接觸到其他食品，並於處理後澈底洗淨雙手及器具。
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資料來源：衛福部 李斯特菌症Q&A