甲狀腺亢進低下如何區別?3大症狀觀察!醫師解析一次懂

甲狀腺亢進低下

甲狀腺素就像是人體的電池,是維持正常身體運轉必須的賀爾蒙。分泌太多會引起亢進,分泌不夠就會導致低下。而甲狀腺亢進低下如何區分?3大症狀觀察。如擔心有異常情況可至內分泌新陳代謝科,進行抽血檢查;由醫師判斷是否進一步做藥物治療。

甲狀腺亢進低下如何區分!甲狀腺『亢進』心悸、不易胖、凸眼  3大常見症狀

  1. 功能亢進的時候,會出現心悸(每分鐘超過100 下)或者心律不整、手抖、臉部潮紅、覺得燥熱容易流汗或者是容易拉肚子,這些跟更年期症狀類似,所以要注意是否是因為更年期所導致。

  2. 另外,睡眠品質會變差,很容易緊張焦慮,情緒不穩定,脾氣暴躁容易生氣。如果是準備懷孕,可能會有不孕、早產甚至是流產的狀況,常常也會出現月經不規則。亢進的人,可以大吃大喝,卻不容易變胖。這是因為甲狀腺功能亢進,導致代謝變快,不管吃下多少東西都很容易被代謝掉,不是因為體質好,天生不易胖。當功能控制好,如果再續繼大吃大喝,就很容易會變胖。

  3. 長期亢進也容易導致骨質疏鬆,甚至在眼睛周圍的肌肉會變肥厚,眼眶內脂肪會變多,這時候會把眼球往外推,看起來就像是金魚凸凸的眼睛一樣。

甲狀腺亢進低下的不同!甲狀腺『低下』易與憂鬱症混淆

當甲狀腺分泌甲狀腺素不足,就會變成低下。相較於電力滿滿的亢進,低下就是另一個極端,電力耗盡,生活上也會造成很多困擾跟症狀。

  1. 相較於亢進,低下的病人體重會增加,常常覺得很累,沒有動力做事情,心情上也比較容易憂鬱,有時候會跟憂鬱症搞混。這其實是甲狀腺素分泌不夠,讓代謝變差,沒有足夠的甲狀腺素維持動力,跟憂鬱症是不一樣的原因。

  2. 另外,也比較怕冷、心跳會變慢、有便秘問題、皮膚會變乾、容易掉頭髮。

  3. 此外,肌肉關節會無力或者是疼痛,女性也會出現月經不順甚至是受孕與懷孕都會受到影響

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如何發現甲狀腺功能出現異常?抽血可檢查

當抽血發現功能異常,不論是亢進或者是低下,都要檢查是哪種原因所造成,若抽血已經有明顯異常而且也產生上面所提的各式臨床症狀,就必須要與醫師配合,開始使用藥物治療。絕對不可以放著不理,<鄭凱倫醫師甲狀腺結節健康大解密:國內第一本甲狀腺結節診治照護完全解析Q&A!>一書出提出,嚴重的亢進跟低下是可能會導致生命危險,絕對不可以輕忽。

抽血已經發現異常,也找到造成原因,但是沒有出現上面所提到任何不舒服的臨床症狀,這種情況被稱作「亞臨床」功能亢進或低下。這種情況不用急著用藥,可以先定期抽血追蹤,並且搭配生活以及飲食上的調整。

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作者:鄭凱倫・中山醫學大學影像部主治醫師、放射線專科醫師、神經放射線專科醫師

圖片來源:123RF

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