登革熱再增2千本土病例！如何分辨登革熱症狀？快速學會自我檢測

2023年國內登革熱案例來到十年新高，且疫情持續升溫，台灣正屬夏秋轉換的悶熱氣候，也是登革熱病毒、病媒蚊最容易滋長，難以掌控的季節。據疾管署統計，國內上週(9/12-9/18)新增2,016例登革熱本土病例，其中屬臺南市最多1,849例，另有3例為本土死亡個案！提醒您，登革熱疫情大爆發千萬要懂得自保！做好「巡、倒、清、刷」清除環境孳生源！常見的登革熱症狀有「皮膚紅疹，後眼窩痛、關節疼痛」等，該如何自我檢測？療日子特別為您整理登革熱的相關資訊來告訴您。

登革熱症狀有哪些？自我檢測：發燒並出現2症狀以上確定感染

登革熱(Dengue fever)，是一種由登革病毒所引起的急性傳染病，這種病毒會經由蚊子傳播給人類。而臺灣位於亞熱帶地區，悶熱又朝溼的環境，正是蚊子最喜歡的生長環境，因此為登革熱流行高風險地區。登革熱在台灣屬於第二類傳染病，若感染應在24小時內通報。

確定感染登革熱的症狀，為突發發燒≧38℃並伴隨下列任二（含）項以上症狀 ：

• 頭痛/後眼窩痛/肌肉痛/關節痛/骨頭痛 
• 出疹
• 白血球減少(leukopenia)
• 噁心/嘔吐
• 血壓帶試驗陽性
• 任一警示徵象 

警示徵象包括： 

• 腹部疼痛及壓痛 
• 持續性嘔吐
• 臨床上體液蓄積(腹水、胸水…)
• 黏膜出血 
• 嗜睡/躁動不安 
• 肝臟腫大超出肋骨下緣2公分 
• 血比容增加伴隨血小板急速下降
  
  

青少年及兒童感染常見症狀 皮膚發癢較成人多4倍

對於青少年及兒童，台灣兒童感染登革熱的平均年齡為14歲，青少年感染後常見的症狀包括：全身痠痛、皮膚點狀出血、頭痛、噁心、嘔吐等，此外尚需留意患者皮膚發癢的比率較成人患者多4倍。

而兒童比較容易以無症狀的感染來呈現。兒童登革熱患者在發病前三天常因發燒及食欲不振併發脫水危險，若疑似登革感染兒童有持續性腹部疼痛、壓痛、嘔吐、不正常出血(如大量牙齦出血、流鼻血、瘀青持續擴大、血便/黑便、血尿、月經過多等)或嗜睡、躁動不安等「危險症狀」時，需立即就醫並配合醫師診斷住院治療。

登革熱依症狀輕重可分三級

資料參考來源：國軍高雄總醫院

 

登革熱傳染4種方式：叮咬、垂直傳染、血液感染、性行為

主要經由病媒蚊(斑蚊)叮咬傳播，而登革病毒也可能透過母親懷孕時感染，於孕程中或生產時垂直傳染給胎兒，造成胎兒早產、低出生體重和死亡。亦有可能透過受感染的血液(如輸血、器官移植、針扎等)或性行為傳播。潛伏期約3至14天，通常為4至7天。可感染期為病人發病前1天至發病後5天。

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登革熱如何治療？病程可分為發燒期、關鍵期與恢復期

典型登革熱致死率低於1%。依據WHO資料，登革熱重症若無適當治療，死亡率可能超過20%，早期診斷並加以適當治療，死亡率可低於1%。登革熱病程可分為發燒期、關鍵期與恢復期，病患水份(血漿)滲漏的狀況，多數發生於即將退燒(發病後3至7天間)，如沒有引發其他併發症，此現象通常只會持續一至兩天，接著會自行恢復。因此需提供病患足夠的水分，矯正體內的缺水狀態。

醫師如評估病患身體狀況許可不需要住院，回家後需多喝水，並請留意是否出現警示徵象，一旦有持續嘔吐、嚴重腹痛、呼吸困難、出血、四肢冰冷濕黏或意識狀態改變等，必須馬上回醫院接受治療。

隨著登革熱疫情升溫，坊間防蚊產品跟著熱賣，網路上也出現民眾分享治療偏方，如喝紅芭樂汁或順勢療法等。疾管署提醒，目前登革熱尚無特效藥及疫苗可用，這些治療偏方也未經臨床試驗證實對登革熱治療有效，請民眾勿輕易嘗試，如懷疑感染登革熱請務必就醫，並聽從醫師建議治療、服藥，多補充水分，以確保自身健康。

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療日子小叮嚀：四字口訣「巡、倒、清、刷」遠離登革熱

疾管署呼籲，雨後若未及時清理環境積水容器，有利於病媒蚊生長，尤其是住家附近的花盆、水盆及丟棄的廢棄物或瓶罐，都是易成為病媒蚊的容器。民眾平時應做好「巡、倒、清、刷」清除環境孳生源並於雨後加強巡檢，若有運用水桶、儲水箱等容器儲水，務必加蓋或是覆蓋細紗網，並須留意紗網不可接觸水面，避免成為孳生源。

另外，副署長莊人祥也提醒民眾加強防蚊措施，避免遭蚊蟲叮咬，降低感染風險；民眾如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、噁心、肌肉及關節痛、出疹等疑似症狀應儘速就醫並主動告知活動史。

▲主動倒除積水避免病媒蚊生長。(圖/疾管署。)

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資料來源：衛福部疾管署、台灣兒科醫學會

圖片來源：123RF、疾管署