長榮航空3名機師都接種過2劑COVID-19疫苗，卻仍發生「突破性感染」確診。重症專科醫師黃軒指出，每種疫苗都會有突破性感染，不是只有COVID-19疫苗才有突破性感染，且相較其他如水痘疫苗、流感疫苗，新冠疫苗的突破性感染機會相對較低。那麼哪些人是突破性感染的高風險群？療日子帶您一起來了解！
突破性感染是什麼？
廣義來說，曾經施打疫苗卻發生確診，稱為「突破性感染」，根據美國CDC定義，針對BNT、莫德納、AZ疫苗接種二劑至少滿14日，仍發生感染事件，屬於突破性感染。指揮中心發言人莊人祥指出，國內以施打二劑疫苗滿14日後仍確診，即屬於突破性感染。
發生突破性感染不代表COVID-19疫苗無效！這些疫苗也一樣
重症專科醫師黃軒指出，民眾以為打COVID19 疫苗接種，會有突破性感染，就是代表疫苗無效而不去登記接種疫苗，甚至出現了很多「疫苗猶豫」(vaccine hesitancy) 的行為，這是非常要命的錯誤觀念！他強調，「每種疫苗都會有突破性感染，不是只有COVID-19疫苗才有。」
黃軒醫師說明，我們從小到大打過的疫苗，都出現過副作用，也都會發生突破性感染的，但接種疫苗仍保護著大家的健康。他提到，其實像是流感疫苗和水痘疫苗的突破性感染發生率，都比COVID-19疫苗還要高！
流感、水痘疫苗的突破性感染發生率，比新冠疫苗還要高！
根據《Lancet》國際期刊的研究顯示，COVID-19疫苗接種後的突破性感染，約< 0.2%左右；而流感疫苗則是新冠疫苗的4.65倍；我們小時候接受水痘疫苗接種，其突破性感染發生率約0.37%，也比新冠疫苗高。
突破性感染的高風險族群是哪些人？中高齡者注意
不管是之前的流感疫苗研究，或是現在的COVID19疫苗研究，研究結果都發現，突破性感染最大影響因素是「年齡」，也就是說，年齡增加，突破性感染的風險會增加。和那些年齡低於40歲，且已經完成接種疫苗的人比較：40~60歲者易有突破性感染的風險有2倍；60～70歲的風險有4倍；超過70歲的人風險則是5倍。
為什麼年齡增長，發生突破性感染的風險會增加？黃軒醫師解釋，這是身體內初生的T細胞和初生的B細胞減少。
他說，這些淋巴細胞(T細胞和B細胞)生力軍數量減少，主要原因就是人體的造血幹細胞中的端粒，隨年齡增長而逐漸退化，因此限制了體內生力軍，無法有效對疫苗接種的刺激，生產大量的抗體和T細胞活動來殺死病毒。
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療日子小叮嚀：如何預防突破性感染？
「突破性感染，是每種疫苗接種後必然有的現象！」黃軒醫師表示。只是全球同一個時間，大量快速施打COVID-19疫苗，長期時間累積下來，看起來就好像是人數增加了，其實比率仍比預期的低。若要預防再有突破性感染，關鍵作為仍是加強全球疫苗覆蓋率，並搭配周邊「NPI 防疫措施」如戴口罩，勤洗手的良好習慣。
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本文出自：《 突破性感染，不是COVID19 疫苗才有 》｜黃軒醫師 Dr. Ooi Hean
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