金曲歌后彭佳慧20日迎來49歲生日，除了宣布日前推出新單曲〈太難唱了〉的好消息，卻也透露自己身體出了些狀況，膝蓋處出現突起的小囊球，且感覺麻麻的，就醫後才知道是「腱鞘囊腫」。腱鞘囊腫較常見於手部，並且好發於婦女！療日子帶您一起關心造成腱鞘囊腫原因有哪些！
腱鞘囊腫原因有哪些？頻繁做重複性動作
腱鞘囊腫又稱「肌腱瘤」，俗稱「筋瘤」。造成腱鞘囊腫原因可能為：
- 重複性的手部運動，肌腱在腱鞘中滑動過度頻繁。
- 關節囊周圍結締組織退化病變的結果。
- 關節及腱鞘受傷之後腱鞘內膜過度拉扯、撕裂突出。
由於以上三種可能原因以致於腱鞘或關節囊附近的皮下淺表部分，造成半球狀軟質突起，有分為單房性或多房性的結構附著於關節肌腱滑動處。囊腫的外膜為堅韌的纖維性結締組織，內膜白而光滑。其中內容物為粘性果凍狀柔軟之粘蛋白。摸起來軟軟的，最後逐漸變硬。
腱鞘囊腫好發部位 常見於腕掌部 婦女注意！
在手腕部的軟組腫瘤中，大部分都是良性的腫瘤，惡性的腫瘤很少，而腱鞘囊腫大概就佔了百分之50-70，甚至更高的比率。多見於婦女，有時亦可發現在勞動階級的男性工人或患部用力活動較多的青壯年，好發於腕掌部，其次為腕掌橈側、踝前、足背等處。
當囊腫影響到肌腱通過腱鞘管的伸縮自如的滑動時，關節會卡在某一階段無法做和緩的動作，也就是會卡在狹窄的某一部份，勉強通過時，即產生板機樣的動作及彈響聲。
如何治療？可先觀察等待自行消退 疼痛再行開刀
在手腕部的軟組織腫瘤中，大部分都是良性的腫瘤，惡性的腫瘤很少，而腱鞘囊腫大概就佔了百分之50到70，甚至更高的比率。通常小而無痛的腱鞘囊腫可以觀察，局部休息一段時間後可能自行消退或消失。但如果囊腫過大，則可能會壓迫局部構造而產生疼痛，壓迫到神經也會產生麻痺或無力的現象，必須積極處理。
最常見的處理方法為，用針頭將囊腫液吸出，外觀上有點像果凍似的膠狀物。這種處理方法缺點是復發機會很高，達50％以上。如果採行手術治療，則必須將囊腫的根部一併移除，以減少復發機會。
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療日子小叮嚀：腱鞘囊腫術後如何照護？
- 手術後醫生以彈性紗繃包紮傷口，應多休息急減少手部活動，盡量保持手部抬高。
- 腱鞘囊腫手術之傷口較小，術後不需換藥，隨時保持傷口乾燥，並依指示預約門診複診即可。
- 術後僅需依醫生之醫囑服用藥物。
- 如有麻木、發紺嚴重疼痛 、發燒或不適請儘快回門診或急診複查。
- 在原先的部位可能會長出新的腱鞘囊腫，復發的機率大約是 30%。若有復發時請即早回門診處置。
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參考來源：腱鞘囊腫｜衛福部南投醫院、早期發現、早期治療系列 之 ~ 腱鞘囊腫 「筋瘤」｜台安醫院
圖片來源：翻攝自彭佳慧臉書
