妊娠糖尿病可致畸胎!預防高血糖注意5重點;12/1起篩檢補助省萬元

妊娠糖尿病

懷孕期間可能會發生所謂的「妊娠糖尿病」,不只可能永久成為糖尿病患,甚至有危及孕婦生命、增加巨嬰、早產、胎死腹中的風險。根據《中央社》報導,國內每年估計有1萬多名婦女罹患妊娠糖尿病。為了幫助民眾控制妊娠糖尿風險,國民健康署宣佈自12月1日起,全面給付患者的糖尿病篩檢,與血糖機、血糖試紙費用,預計為懷孕婦女省下近萬元開銷。

懷孕時一人吃兩人補,孕婦自必多加攝取熱量,但又怕罹患妊娠糖尿病,該怎麼辦?有哪些人要特別注意?以下療日子帶大家來瞭解。

什麼是妊娠糖尿病?為什麼孕婦容易高血糖?

妊娠糖尿病係指「懷孕前沒有糖尿病病史,但在懷孕期間出現高血糖」的現象。媽媽在懷孕期間需要補充更多碳水化合物給胎兒生長原料 ,此時碳水化合物的代謝變化會受到胎盤內多種荷爾蒙(如人類胎盤泌乳素、動情素及黃體素等)影響,這樣容易使孕婦對血糖的耐受不良,發生糖尿病。

妊娠糖尿病嚴重會造成流產、畸胎!

根據衛福部衛教資訊,孕婦罹患糖尿病可導致多種可怕結果:

  1. 妊娠期高血糖會使胚胎發育異常,甚至死亡,流產發生率高達15~30%。
  2. 增加「妊娠期高血壓疾病」的風險,會比一般孕婦高出2~4倍。
    ※高血壓會導致糖尿病慢性併發症,包括腎病變、眼睛病變和心血管疾病等。
  3. 羊水過多發生率比一般孕婦多出10倍!而這可能使胎兒產生畸形或巨嬰症,甚至胎死腹中,也增加新生兒發生呼吸窘迫症候群、低血糖症、黃疸症或低血鈣症等風險。

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誰是高風險群?高齡產婦、高血壓患者都要小心

有些人特別容易發生妊糖尿病,高風險群包括:

  1. 高齡產婦
  2. 肥胖症者
  3. 高血壓患者
  4. 高血脂症患者
  5. 近親罹患糖尿病的人
  6. 有巨嬰症生產史的人
  7. 有妊娠糖尿病史的人
  8. 多囊性卵巢症患者
  9. 有早產/死產等懷孕史的人

高血糖有什麼症狀?糖尿病篩檢怎麼做?

妊娠糖尿病與一般糖尿病的症狀類似,如「三多」- 吃多、喝多、尿多,以及「一少」- 體重減輕等,但懷孕時比較不容易有體重變輕的狀況,少了一個觀測點。

建議懷孕媽咪在24~28週時進行例行性妊娠糖尿病篩檢,以口服50公克葡萄糖水負荷試驗,禁食1小時後側量血糖,若血糖超過140mg/dl就是陽性反應,需進一步進行耐糖試驗,再次口服100公克糖水,藉以確認是否為妊娠糖尿病,也須空腹,且於測量前先抽血,服用後於3小時內每小時分別各抽一次血,4次血糖數值中若有2項以上超過閥值,則可確診為妊娠糖尿病。

國民健康署宣布今年7月1日起全面給妊娠糖尿病篩檢,而12月1日起全面給付血糖試紙,只要符合「懷孕28週以上患者,一天可給付5片試紙,直到生產為止」,台灣婦產科醫學會理事長黃閔照指出,若以篩檢費用300~600元、血糖機1,000~2,000元、試紙5,000~6,000元,預計每年可替孕媽咪省下近萬元支出。

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療日子小叮嚀:如何預防妊娠糖尿病?

雖然妊娠糖尿病很可怕,但8成以上的孕婦可透過飲食與運動來預防,血糖控制不佳才需要藥物治療。根據外媒《Medical News Today》,有5個預防重點:

  1. 研究指出BMI高於25會增加妊娠糖尿病風險,因此要盡量控制好體重有助於預防。
  2. 避免加工食品、垃圾食品。
  3. 多吃蔬菜、攝取纖維,可幫助血糖平穩。
  4. 多吃瘦肉、植物性蛋白質,如魚肉或豆腐,可保持更長時間的飽腹感,減少額外的熱量攝取。
  5. 諮詢專家意見後,多從事合適的運動。

資料來源:Medical News Today

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圖片來源:123RF

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