排便乾硬的時候會帶血絲，而且肛門口有異物腫脹感？其實懷孕的媽咪們因為腹部壓力增大，且隨著寶寶成長、子宮擴展的壓迫，特別容易在孕期出現痔瘡問題。陳家駒中醫師也分享，曾有個案在懷孕前其實因為排便不順利，有時候便秘太嚴重。就會有肛門出血異物感等痔瘡症狀。然而，隨著懷孕週數增加，排便不順暢的情況似乎變嚴重了，而肛門周圍也開始出現過去痔瘡的症狀。想知道孕婦長痔瘡該怎麼辦？可以如何改善、預防？快一起來了解！
為什麼懷孕特別容易長痔瘡？孕期痔瘡四大原因
原因1：懷孕時因為子宮體積增加，腹內壓力增加，向下擠壓直腸肛門組織，造成慢性充血、循環不良，於是形成痔瘡。
原因2：懷孕期間血管容易擴張，當肛門周圍靜脈擴張、局部血液不易回流，加重痔瘡充血情形。
原因3：懷孕期間，因為黃體素、雌激素濃度上升，容易讓腸道蠕動下降、便秘情形加重。
原因4：懷孕期間如果久臥久坐、缺乏活動，深層核心、骨盆底肌呈現張力不足狀態，腸道蠕動能力下降，同時影響解便當下的力氣與順暢度，解便時間拉長，便容易造成痔瘡。
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孕婦長痔瘡可以如何改善、治療？
1. 升高臀部肛門周圍溫度
提高周圍溫度可以改善直腸肛門血液循環，同時也能刺激直腸幫助解便。建議可以定期溫水坐浴，太麻煩則建議安裝免治馬桶坐墊，一方面可以坐墊加熱，一方面可以溫熱水清潔，讓解便感受更佳。
2. 增加核心骨盆肌肉強度
孕婦朋友建議從懷孕狀態穩定後可以開始進行基礎訓練。推薦可以進行「凱格爾運動」、「橋式訓練」、「孕期瑜伽」。這幾種方式都能夠改善骨盆底肌張力不足問題，同時加強核心肌群發力、幫助腸胃蠕動與解便能力。
3. 纖維質與水分攝取均衡
纖維質包含「水溶性纖維」與「非水溶性纖維」，都需要平衡攝取。很多女性朋友說已經吃了一堆青菜還是便秘，這是因為纖維質與油脂、水分不平衡的原因，一下子吃太大量的粗纖維反而造成腸道塞車的情況。而除了均衡纖維質之外，也需要充足的水分與油脂才能讓腸子潤滑、解便順暢。
4. 藥物輔助腸道蠕動解便
無論中西藥都具有輔助腸道蠕動、解便順暢的藥物，同時也都十分安全適合孕婦朋友。
以中藥來說，孕婦朋友在調理腸胃機能上，較不宜使用「破氣」藥物，「行氣」藥物則需要減少酌量。主要會以「健脾益氣」的藥材增加消化道的主動活動，輔助加上「滋陰增液」的藥材增加腸液分泌，以幫助解便順暢。
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療日子小叮嚀：懷孕期間如何預防痔瘡？
根據國民健康署孕產婦關懷網站，孕婦在懷孕期間，要注意補充膳食纖維及水分，並養成良好的排便習慣，建議如下：
1.養成定時排便習慣，避免便秘。
2.高纖維飲食，多吃綠色蔬菜及水果，攝取充足的水分(2000cc/天)。
3.避免排便時閱讀報章、雜誌，因為長時間蹲坐馬桶會導致局部過度充血。
4.避免長時間久坐或久站，適度運動，可早晚做散步活動。
5.溫水坐浴，在浴盆中注入38-40ºC的溫水，坐在溫水盆中10-15分鐘，一天可進行3-4次，幫助肛門周遭的血液循環，舒緩不適。
6.有腫痛厲害、排便困難時，可就醫依醫師處方服用軟便劑或止痛軟膏。
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本文轉載自：陳家駒中醫師
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