當家人或朋友表現出心情低落，生活不順，甚至罹患疾病想自殺怎麼辦？出現自殺意念或企圖時，周圍的人主動關懷及陪伴至關緊要。家庭和朋友關係越緊密和睦及正向溝通，就越是能幫助他人走出低潮。本篇就由療日子整理社團法人台灣自殺防治學會所分享的一問二應三轉介的方式，讓面對想不開的親友時，可即時伸出援手。
親友想自殺怎麼辦？通常會透露出危險信號
根據自殺防治手冊中提及，意圖自殺的人通常在自殺行為之前會透露一些訊息和警告，根據統計，41%的自殺身亡者在其自殺之前，會透露想要輕生的訊息，而69%的人在想要自殺的時候，則是會發出求救信號，我們可觀察身心狀態或行為表現得到信號提供支持，以避免遺憾的發生：
- 憂鬱、 心情低落
- 退縮的行為，無法與家人及朋友相處
- 酗酒
- 異常緊張不安
- 出現易怒、悲觀、或無感情的人格改變
- 飲食或睡眠的突然改變
- 自我憎恨，感到自責、無價值或羞愧
- 強烈感受孤獨、無助或無望的感覺
- 突然想要收拾個人事物或立遺囑等
- 傳遞自殺意念的訊息、規劃自殺計劃
- 曾嘗試自殺行為
- 反覆提到死亡或自殺
他好像有異樣，我該怎麼做？一問二應三轉介 聆聽也很有幫助
若周圍的人有自殺的意念，可以參考社團法人台灣自殺防治學會分享的一問二應三轉介的方式，千萬不要急著提供解決問題的方法，也不要與對方爭辯，或以家人朋友的身分，去指正對方情緒低落、想自殺是不對的，即使只是坐在他身旁陪伴，靜靜的聆聽個案痛苦，也是一種有效的支持方式。如果您的家人朋友長期情緒低落，則可考慮陪同其就醫，一起度過低潮喔。
該如何與想自殺的親友對話
與想自殺的人的初次接觸是很重要的，常常接觸的地點是在家中或是公共場所，很難進行私密的談話。
- 首先要找一個不受打擾並可保護隱私的適合地點進行談話。
- 接下來要分配足夠的時間。想自殺的人常常需要更多的時間去吐露自己的事情，所以傾聽者必須準備足夠的時間和做好傾聽的心理準備。
- 最重要的一步是要有效的聆聽他們的想法。伸出援手或傾聽本身就能減少自殺者的絕望感。
1問：「主動關懷、積極傾聽」
- 專注的傾聽、展現同理心，保持平靜
- 表達自己的關心和溫暖
- 誠實且真誠地談話
- 給予非言語的訊息（點頭、眼神、拍拍肩膀），來表達對他們的接納和尊重
- 尊重他們的意見和價值觀
- 專注於他們的感受
- 嚴肅看待這個情境並且評估危險性
2應：「適當回應、支持陪伴」
- 詢問之前是否有嘗試自殺的經驗
- 發掘自殺以外的可能性
- 詢問自殺的計畫
- 找出其它的支持系統
- 買時間—訂定約定
- 可能的話，移除可以用來自殺的工具
- 採取行動、告訴別人、取得幫助
- 如果危險性高，留下來陪伴這個人
※小訣竅：想要增進溝通，需要用平靜、開放、關心、接納且不批判的接觸方式。
3轉介：「資源轉介，持續關懷」
面對你想幫助的人想自殺怎麼辦？這是一個非常敏感且重要的時刻。即使對方的問題超出了我們的能力範圍，我們可以提供一個支持和聆聽的空間，讓他們知道他們並不孤單，並鼓勵他們尋求專業協助。
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療日子小叮嚀
- 不要對自殺意念或行為以半開玩笑的方式詢問：「你該不會想要自殺吧？」、「不要跟我說你想自殺喔！」
- 不要太急著提供問題的解決方法
- 不要發誓保守秘密
- 不要爭辯自殺是對或錯
- 不要使自殺者增加罪惡感
- 太常打斷他們說話
- 顯露震驚或情緒激動
- 表達自己很忙
- 擺出恩賜的態度
- 做出突兀或含糊不清的評論
- 問大量的問題
重要的是，傾聽與理解，並能在適當的轉介之後，持續關懷
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文章來源：社團法人台灣自殺防治學會
參考資料：衛福部自殺防治系列13
圖片來源：社團法人台灣自殺防治學會、123RF
