甲狀腺結節是很常見的問題，不過只有 5%會是惡性。甲狀腺結節治療方法有哪些？通常會建議先用超音波定期追蹤。 萬一良性結節引起症狀導致生活上的困擾，難道只能開刀？吃藥聽說效果又不好？有什麼方法可以消除症狀，術後恢復迅速，而且又不留疤痕？
通常良性甲狀腺結節造成外觀問題或者是壓迫症狀（吞嚥卡卡或者是異物感），就要考慮治療。外科切除手術是良性結節治療方式之一，但是開刀後要休息一段時間，甚至術後可能需要補充甲狀腺素。難道沒有其他治療方式嗎？
甲狀腺結節治療方法有哪些？
甲狀腺結節治療方法不外乎三大方式：外科切除手術、服用甲狀腺素、超音波定期追蹤。
外科切除手術
外科切除手術是治療甲狀腺結節主要方式之一，目前外科手術發展成熟，一個有經驗的外科醫師會發生併發症機會其實不高，病友通常都可以有很好的治療效果。不過開刀術後有傷口照顧問題，即使只切除一邊，還是有需要補充甲狀腺素的風險。如果是兩邊都切除，幾乎都必須終生補充甲狀腺素。所以許多病友即使結節都已經產生症狀，還是非常抗拒接受外科切除手術。
服用甲狀腺素
甲狀腺素可以抑制或者減緩甲狀腺結節長大，但不是人人都有效果。服用甲狀腺素治療良性甲狀腺結節，對於一些體質比較敏感的人，可能會引起甲狀腺功能亢進的症狀，長期下來甚至會有骨質疏鬆以及心律不整的風險。以目前的證據來看，對於良性甲狀腺結節，除非特殊情況，不然不太需要使用甲狀腺素來治療。
超音波定期追蹤
良性甲狀腺結節如果沒有任何症狀，會建議先用超音波每 6到 12個月追蹤。但是如果已經產生症狀，單純追蹤，就無法解決問題。
不想開刀或吃藥，有其他方法嗎？
射頻腫瘤燒灼/消融手術
花枝理論
什麼時候考慮接受燒灼/消融手術？
甲狀腺射頻消融/燒灼手術是什麼？如何治療？常見問題一次搞懂！
良性甲狀腺結節會建議引起外觀問題或者是壓迫症狀再考慮處理。
惡性可以嗎？
目前越來越多證據顯示燒灼／消融手術對於惡性結節也有很好的治療效果。不過必須跟醫師討論才知道是否適合接受。
燒灼/消融手術有什麼限制？
燒灼/消融手術沒有明顯大小限制，但是結節越大，要處理的次數較多。目前健保尚未給付，手術與使用的燒灼針都必須要自費。
燒灼/消融手術有什麼特點？
局部麻醉：通常只需要使用局部麻醉，病友全程保持清醒。過程中會有感覺，有時候會覺得不舒服，但大部份都可以順利完成治療。
不留疤痕：只有針孔大小的傷口，大概只比穿刺傷口大一點，所以幾乎不會留下任何疤痕。
恢復迅速：因為只有局部麻醉，手術結束後，稍做休息，就可以離開醫院。隔天要上班幾乎沒有問題。
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療日子小叮嚀：
甲狀腺結節治療方式很多種，皆須經過醫師評估與討論，選擇出最適合自己的治療方式。
甲狀腺結節看哪一科？一般外科或內分泌科或新陳代謝科。
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本文轉載鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng，MD）原文標題為：有甲狀腺結節免開刀？甲狀腺燒灼消融手術！不留疤痕、消除症狀、恢復迅速！
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圖片來源：123RF
