臉腫得像豬頭是腮腺炎症狀嗎？延誤治療會影響生育？醫師為您詳解

耳朵下方、臉頰突然腫起來，很有可能是因爲腮腺炎所引發的症狀，而常見於耳鼻喉科的腮腺炎，雖然一般5~7日就能恢復，不過仍須排除併發症的風險。此外，腮腺炎病毒活躍於冬、春季節，是引起急性病毒性腮腺炎的主因。以下請國泰綜合醫院耳鼻喉科 劉致顯醫師釋腮腺炎是什麼，並針對腮腺炎症狀及引發原因做說明，希望能幫助到大家。

腮腺炎是什麼？是哪些原因引起的？腮腺炎會傳染嗎？

腮腺是分泌唾液的腺體，腮腺發炎分為兩類，也就是病毒或細菌感染，這兩者都可能造成腮腺腫大，且發生在大人跟小朋友的原因有些區別。

小朋友如果腮腺腫大，俗稱豬頭皮，若是源自腮腺病毒感染，那會使患者得到抗體，未來對此病毒會有基本的免疫力，而現在有兩次包含滿週歲與學齡前的疫苗接種，所以如今病毒性的腮腺炎已經比過往少了很多。

一般來說，成年人因為大多打過疫苗，得到病毒性腮腺炎的案例較少見，大部分會得到腮腺炎可能源自腮腺管阻塞，或細菌感染而造成化膿。病毒性腮腺炎會因為飛沫而傳染，而細菌性的腮腺炎大多源自唾液阻塞而造成繼發性的發炎，所以不會人和人之間傳染。

腮腺炎症狀會跟什麼疾病搞混？

其實腮腺炎可能會跟一般感冒搞混，若經過藥物治療後仍有發燒、腮腺腫大的情形無改善，學齡前的小朋友建議要帶去小兒科或急診做進一步評估，成人腮腺炎症狀建議可以到耳鼻喉科或急診評估。

腮腺炎多久會好？有哪些方法可以幫助消腫？

原則上病毒性腮腺炎跟感冒一樣，急性期的症狀會持續5~7天，若無發燒、頭痛等合併症狀，或無泌尿問題，大概兩週內就能緩解，但若合併化膿的情況，就可能需要消炎藥物或手術來治療，如此一來就可能要需要2週以上的療程。

腮腺炎會造成嚴重的影響嗎？

病毒性腮腺炎可能會跑到腦部影響中樞神經系統，有造成腦膜炎的風險，這屬於比較嚴重的併發症；除此之外，腮腺炎也可能影響聽神經，所以有些小朋友的患者可能會發生聽覺受損的併發症！若病毒性腮腺炎在青春期發生，也可能造成睪丸炎，而女性可能會引發卵巢炎，甚至影響身孕，所以不可不慎。

細菌性腮腺炎多源自唾液腺阻塞，臨床上會看什麼原因造成阻塞，比如抽菸而造成腮腺腫塊，也不排除源自腫塊壓迫而發生阻塞。腮腺是分泌唾液的腺體，所以也可能發生結石情形而阻塞的案例，結石久了可能化膿，較嚴重的患者若無法經藥物改善，還可能要透過手術開刀來引流膿液，才能有效解決。

患者是否有禁忌行為或飲食？

急性期腮腺炎患者要避免刺激的飲食，所以第一點是盡量吃清淡的食物，也要盡量避免酸性等會刺激唾液腺分泌的食物，也不建議含有咖啡因的飲食。

腮腺炎有什麼併發症或後遺症嗎？容易復發嗎？

細菌性可能會造成腮腺腫大，第一個問題是外觀上會發生兩邊不對稱，另外，腮腺旁有控制臉部表情的顏面神經，若腮腺炎嚴重起來就會使顏面神經受影響，而若是源自腫瘤的腮腺炎，假使腫瘤過大、壓迫到神經，也可能造成神經受損。

至於容易復發嗎？若是病毒性腮腺炎，只要罹患過或打過疫苗，復發機會就不高；細菌性腮腺炎則要看原因，比如腮腺的結石若沒有好好處理，下次繼續堵塞腺體，那就容易復發。若源自腫瘤，情況也一樣，若臐瘤再度發生，自然就容易再度發生腮腺炎。

療日子小叮嚀：腮腺炎如何預防？需要打疫苗嗎？

病毒性腮腺炎源自飛沫傳染，所以有按時打疫苗就不用太擔心，細菌性則是處理好誘發原因，比如結石阻塞或腫瘤壓迫，就比較不會復發。

 
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訪問專家：

國泰綜合醫院耳鼻喉科 劉致顯醫師

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