頻尿可能是膀胱結石症狀,嚴重恐傷腎!5個關鍵做好膀胱保養

膀胱結石症狀

講到排尿疼痛,一般會想到腎結石,其實還有一個膀胱結石的可能,別小看它,膀胱結石嚴重起來會使使腎臟和輸尿管病變,導致腎功能受損。以下療日子為大家整理膀胱結石症狀、如何治療等膀胱結石衛教,跟大部分的病一樣,膀胱結石越早治療越好,若發現排尿疼痛等膀胱結石症狀千萬不要拖。


什麼是膀胱結石?

膀胱結石包括原發性和續發性兩種:

  • 原發性膀胱結石:意指在膀胱內形成的結石,常見於兒童,大多源自營養不良,不過兒童膀胱結石的發生率已不斷下降。現在臨床上絕大多數是由於尿道阻塞(如良性攝護腺增生、尿道狹窄、腫瘤等)導致小便滯留膀胱、誘發結石,其他像是代謝性疾病、感染、膀胱憩室或膀胱內異物等狀況也都容易形成膀胱內結石。

  • 續發性膀胱結石:意指源自腎臟、輸尿管等他處器官,最後排入膀胱的結石,但因尿道直徑較結石來得小而難以排出,甚至會卡在尿道裡變成尿道結石。


膀胱結石嚴重起來會怎樣?

膀胱結石如果表面光滑,而且沒有感染,即使在膀胱內存在相當長的時間也不會造成明顯危害。但若結石刺激到器官,導致膀胱黏膜慢性發炎或黏膜充血明顯,最後出現黏膜水腫、出血和潰瘍等,甚至引起續發性的細菌感染。如果結石阻塞了尿道,還會改變膀胱的結構及功能,長期阻塞甚至會使腎臟和輸尿管發生病變,讓腎功能受損。


膀胱結石症狀為何?

  1. 頻尿:結石會刺激膀胱黏膜,從而引起頻尿或急尿感。
  2. 排尿不順:意指排尿會斷斷續續,無法一次完整上完,必須分段排尿。
  3. 疼痛:排尿時感到灼燒疼痛感,或下腹經常性疼痛,男性則有時產生陰莖、睪丸疼痛
  4. 血尿:當結石在膀胱中滾動,若表面非光滑狀,會刮傷膀胱內壁,導致出血。
  5. 尿路感染:膀胱結石有導致尿路感染的可能性,致使尿液混濁、顏色變深、產生異味。


膀胱結石如何治療?


保守療法

  • 多喝水:若結石剛開始發育而體積較小,有時可自行排出 
  • 藥物:若發生感染就需使用抗生素治療

手術治療

主要包括經尿道內視鏡膀胱碎石術,以及膀胱切開取石術: 

  • 經尿道內視鏡膀胱碎石術:經尿道內視鏡膀胱碎石術是指經由尿道插入各種碎石器械(氣動式、超音波或雷射),在體內操作,將結石擊碎,擊碎後再將碎片從體內沖洗出來。具有無傷口、身體恢復快等優點,大多數病人在手術隔天便能拔除導尿管回家。

  • 膀胱切開取石術:體積異常大的膀胱結石,或合併有膀胱憩室等狀況時,有時醫師會考慮用這手術,並考慮一併進行憩室切除手術。傳統手術方式是,從下腹部切開膀胱取出膀胱結石,或使用腹腔鏡、或機器手臂輔助系統等微創手術,讓傷口盡可能地小。


膀胱結石的高風險族群為何?

膀胱結石的高風險族群依性別差距懸殊,膀胱結石其發生率在男性約為在女性的10倍。這是因為中老年男性攝護腺增生的機率很高,而當攝護腺不斷變大,膀胱就容易出現餘尿,殘餘尿長期貯存在膀胱裡會成為誘發膀胱發生結石的高危險因子。

如果身為男性,且出現排尿頻繁或排尿困難的現象,最好及時到醫院就診,醫師會檢查攝護腺並評估排尿情況,若有異常狀況便會針對攝護腺做藥物或手術治療,防止狀況惡化而導致膀胱結石形成。若有膀胱結石合併攝護腺肥大,也要考慮接受手術,包括經尿道攝護腺刮除手術或經尿道雷射攝護腺手術。 


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女性雖然沒有攝護腺,膀胱結石的風險較小,但如果常常有頻尿、漏尿、小便不順、血尿、解尿疼痛等問題,也需要到泌尿科做詳細檢查,千萬不要等閒視之,或尋求來路不明的偏方,否則延誤病情將造成無法彌補的傷害。

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療日子小叮嚀:膀胱結石患者5點做好保養

有膀胱結石的患者,除了接受治療,一定要做到以下幾點: 

  1. 大量飲水:多喝水對所有成分的結石都有防治作用,因為水能稀釋尿液,可防止高濃度的鹽類及礦物質聚積。 
  2. 均衡飲食:蛋白質、鈣質甚至是維生素的攝取都要適量,最好少吃肉類、少吃過鹹及油脂豐足的食物。 
  3. 戒菸、戒酒:菸酒會造成很多問題,也包括膀胱結石。 
  4. 多活動:這是因為不愛運動的人容易使膀胱內的鈣質淤積,而運動則有助於鈣質吸收,一來一去差距巨大。 
  5. 定期檢查:建議每年可檢查1-2 次,才能很及時的發現問題並處理掉問題。 

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資料來源:中國醫藥大學附設醫院忠孝泌尿專科醫院

圖片來源:123RF

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