關節退化可以爬山爬樓梯當運動？骨科醫師分析5種人不適合

爬樓梯爬山對於膝關節好還是不好？網路上有若干文章在討論有關於爬樓梯爬山和關節保養運動的問題，到底適不適合爬樓梯，答案因人而異。爬樓梯爬山本身不會讓健康的關節退化，但是卻會讓已經退化的關節症狀更嚴重。

關節退化後還可以爬山爬樓梯運動嗎？

要了解這個問題，首先必須知道：生活中必要的爬樓梯跟「以爬樓梯來當運動」，是不一樣的。關節健康時，沒有必要限制爬樓梯的次數，但關節出問題後，可以爬樓梯的範圍僅限生活所需，盡可能避免將爬樓梯當運動。接下來我們就來看看誰適合爬樓梯，誰不適合？

4種人不適合爬樓梯！

1. 爬樓梯膝關節、髖關節就會很酸痛，痛到須要吃止痛藥的程度。
   
   
2. 步態不穩，例如曾經中風過有後遺症、曾經骨折後走路不穩、肌力不足。萬一在樓梯跌倒是很危險的事。
   
   
3. 常有暈眩的情況。
   
   
4. 有心臟病史或心衰竭而且會喘。
   
   

醫師建議，有這些現象的朋友，最好盡量減少爬樓梯，以免發生危險。可以考慮搬到1樓住或者乾脆住電梯式的公寓大樓。這全都是因為有一種情況比關節退化還可怕，就是「跌倒」，因為跌倒不只會骨折，還可能會摔破頭。

什麼人可以爬樓梯，但是不要爬樓梯當運動？

1. 已經被診斷關節有退化的朋友：爬樓梯有可能加重你的病情，尤其是年節大掃除，需要爬上爬下時。
   
   
2. 換完人工關節的患者：雖然沒有證據證明爬樓梯運動會減少人工關節的壽命，但是有其它更適合的運動可以選擇。
   
   
3. 體重過重且有關節痠痛：體重過重的人在爬樓梯的時候，膝關節會承受異常巨大的受力，可能對關節不好。
   
   
4. 有心血管疾病：以爬樓梯當運動時心臟對氧氣需求增加，可能會有危險。
   
   
5. 孕婦：以爬樓梯當運動時對於下背與膝關節都會有超量的負擔。
   

以上這幾類的朋友可以爬樓梯，但是盡可能不要以爬樓梯當運動。運動有百百種，我們可以選擇更安全的方式來鍛鍊自己。例如：快走、游泳等其他運動，對於膝關節的衝擊比爬樓梯小。

什麼人可以盡情爬樓梯？

只要關節狀況良好、身體健康無虞，無論年紀其實都不需要有太多限制。越少限制，生活越自在。七十歲的年紀如果可以爬樓梯、登山，過程感覺舒服，完成後也沒有過度的痠痛，倒是無妨。

至於很多人也說爬山傷膝蓋，運動到底是傷膝蓋還是保護膝蓋？

因為爬山都是上坡或下坡，相較於在平地走路，對於膝蓋的傷害一定會比較大。但是只要掌握以下兩大原則，還是可以開心地爬山但又能保護好膝蓋。

1. 第一個是要量力而為，選擇適合自己的登山路線，在登山的途中也一定要適當休息，不要硬撐。
   
   
2. 登山時要避免步伐太大、走太快，像我自己也參加過登山馬拉松，在比較陡的上坡或下坡，一定都會特別留意自己的速度，確保不會傷害到膝蓋。
   

參考資料：長春藤預防醫學健康管理 陳炯瑜醫師

如果是已經有關節炎症狀的朋友們，還是會建議可以適度運動，像是挑選平緩的登山步道來走，或是透過快走、游泳的方式來增加肌力，減少對膝關節的負荷。

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療日子小叮嚀：

退化性關節炎患者很容易因為怕痛，而不敢運動，甚至連走路也不願意！而這樣的情形反而會使關節越來越僵硬，肌肉量也容易流失，建議平時可以做健走運動，依個人能力分次進行，若真的感到關節疼痛、乏力，再減少運動量就可以。

醫師也提醒，爬山、爬樓梯這些項目與身體機能密切相關，要考量的點不單只有關節是否退化。可以鍛鍊自己的運動有千百種，千萬不要執著於爬山爬樓梯單一項目。

療日子希望你知道：(肌少症怎麼辦？預防肌肉減少找上門，飲食、運動這樣做！)

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本文轉載自：成大醫院骨科部 戴大為醫師 原文名稱為：【關節炎】關節 退化後可以爬樓梯嗎?我可以爬樓梯當運動嗎?
圖片來源：123RF