過年吃下一堆年節食品、年菜，是否會擔心有些食品與長期吃的慢性病藥、短期吃的感冒藥產生不良交互反應呢？但沒關係，還是有「解決方法」的！以下療日子為大家整理年節時的吃藥禁忌的解決方法，並請「醫學白話翻譯機」 ─ 減藥藥師胡廷岳來解釋藥物交互作用的重點，讓大家更瞭解「保健品、咖啡、茶、水果該如何與藥一起吃」。
過年更要注意吃藥禁忌，多吃菜也會出事？
年節食品澎湃，但慢性病人可要小心：部份食物與藥物之間，容易產生交互作用影響藥效，例如大家熟知葡萄柚和柚子，對降血壓與抗心律不整用藥就容易產生加成效果。
年節食物澎湃，慢性病人可要小心。以年菜為例說明：
- 服用可化凝錠(Warfarin)預防栓塞的病人，若吃過量的深綠色蔬菜例如：長年菜、萵苣、蘆筍，就可能減少可化凝錠的抗凝血療效。
- 含有活血中藥材的大補湯、藥酒，例如：當歸、川芎、紅花，反而會讓活血的效果「太超過」，有全身大出血危險，引起胃出血或皮下出血。
那是不是這輩子都吃不到「長年菜」、吃不到「大補湯」啦？欸別擔心，胡廷岳藥師表示：「只要每天固定吃一樣的量就好」、「因為醫師拿捏的藥物劑量，都是依照病人平常的生活習慣調整」。胡藥師補充：「只要『大補湯』、『深綠色蔬菜』每天都吃固定的量，這樣一來藥物的劑量就也不會受到影響，醫師不需要重新改藥，病人也不怕突然大出血、或突然失去抗凝血藥效了。」
吃藥注意3件事！柚子、橘子、葡萄柚「間隔2小時」也無法避免藥物交互作用
冬天最應景的水果「柑橘類」、加入米酒的中藥湯，慢性病患該怎麼吃呢？與吃藥時間間隔兩小時，這樣夠嗎？胡廷岳藥師表示：
- 「很不幸的，遇到柚子橘子葡萄柚，就算間隔2小時也沒辦法避免。」胡廷岳藥師無奈地說，三高藥的用途是保護身體一整天，吃一顆藥就能擁有24小時的保護力。也因此，並不是間隔兩小時就真的沒事！「事實上，你的肝臟會決定先代謝柚子、橘子、香吉士等等柑橘類，然後就會忘記代謝三高藥。」讓三高藥留在身體裡的時間更久，那麼就會降更多的血壓、降更多的血糖，這樣超乎預期的效果是不好的。
- 中藥、酒精也是一樣的道理，有吃三高藥的人，包含降血壓、降血糖、降血脂藥，不管什麼時候把柚子、中藥、酒精吃進肚，都會影響藥的濃度，就算間隔也沒用。「簡單的說，吃藥配水果、中藥、酒，身體裡的代謝就會被影響，無法正常運作。」
- 但好消息是，只有三高、心律不整、安眠藥等等的慢性病藥才會遇到水果不能同時吃的問題。平常感冒、吃感冒藥的人，又同時想吃水果、喝果汁補充維他命C，就安心的吃吧！至於中藥、酒精、喝茶的部分比較複雜，等等會提供口訣。
擔心吃藥禁忌！正在控制三高，但很想吃柚子、柑橘類怎麼辦？
胡廷岳藥師解答：「可別偷偷停藥！」既然三高藥是幫你預防洗腎、保護心臟的，為了水果停藥就太不划算了。但不能停藥，豈不是這輩子都不能吃柚子柑橘了呀？「那就偷吃兩瓣就好」胡藥師說，只要是肝腎功能正常的吃藥朋友，雖然兩瓣柚子會稍微影響到藥物的代謝，但等到柚子被代謝之後，身體還是會慢慢代謝藥物的。「當然前提是肝腎功能正常，若不確定的話，還是可以問身邊信任的醫師藥師。」
有什麼「食物、保健品」是間隔兩小時就「可以吃藥」呢？
「這真的是個大哉問。」所有吃進嘴裡、排出身體的東西都要經過肝腎代謝。除非不會影響藥物代謝，間隔兩小時才有用。胡廷岳藥師這就提供「停、看、聽」三個口訣，讓大家簡單好記！
- 停：若只是短期吃藥，例如感冒藥、止吐藥、事後避孕藥、痘痘藥抗生素，可以等到「停藥之後」再併服保健食品、中藥、咖啡或茶、水果，甚至是常常聽到的牛奶、鈣片、豆腐等高鈣食物。反正不差這三天，這樣做最安全。
- 看：若是慢性病長期吃藥、安眠藥、調經藥，完全無法避免。那就該「看看藥袋」上有沒有補充併服禁忌，若藥袋確實描寫間隔兩個小時即可，表示與代謝無關，時間過了就可以吃了。如果藥袋特別強調，例如不能併服某些保健品、酒精、水果，那不管間隔多久都不能吃。尤其是常常聽到的香蕉、堅果、地瓜等等高鉀食物，血鉀太高的人應該要少吃。
- 聽：若藥袋寫的不夠完整，就直接詢問專業醫師藥師中醫師，聽聽他們有沒有什麼小訣竅。反正問問題不用錢，網路爬文又不準，亂吃還會傷心傷肝腎，不如就放心問吧！
胡藥師表示：其中濃縮成高劑量的保健食品最容易「幫倒忙」。平常大蒜當作烹調料理的調味，就不會影響身體。但濃縮成大蒜精、納豆萃取、紅麴、高單位維他命，就很容易霸佔身體代謝，影響中藥西藥的療效。嚴重還會內出血、讓抗癌藥沒有效！
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療日子小叮嚀：
最後胡藥師叮嚀：「所以中西藥合併、食物藥物合併之後的缺點，都是很複雜很難想像的，別以為間隔兩小時就能安然無事，說沒有副作用都是騙人的。」
胡藥師補充：「趁牙齒健康還有天然食物可以吃，外來物還是能省則省」。胡廷岳藥師常常在部落格提供「做得到的保養建議、減少吃藥的建議」，這次也在療日子提供「短期吃藥、長期吃藥、直接聽專家說」的「停、看、聽」三個口訣，讓你與你的家人的錢不會白花、健康不被影響。從今天開始，吃藥看到水果就不用再擔心了！
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