寶寶一吃就吐好可怕!胃幽門狹窄症嚴重恐脫水、致死!

寶寶一吃就吐

寶寶一吃就吐,甚至噴射狀地大吐,這是什麼什麼原因?傑登醫師分享家長的心聲,「寶寶最近越吐越厲害,一吃完就吐,吐完不久又想吃,但是吃完了就立刻大吐,怎麼回事?」​小心!這些寶寶一吃就吐的狀況可能是胃幽門狹窄症!以下傑登醫師跟大家分享如何判別胃幽門狹窄症,以及如何治療。


寶寶一吃就吐 源自「胃幽門狹窄症」!

胃幽門狹窄症通常在嬰兒出生後的滿月前後出現,其具體原因尚不完全清楚。然而,一般而言,這種情況在寶寶出生後不久,胃和小腸交接處的肌肉開始逐漸變得過度肥厚,從而導致消化道的狹窄。這種狹窄會阻礙食物順利通過到達小腸,進而引起各種消化問題和症狀,如嘔吐、食慾不振等。雖然這種病症的發生機制仍有待進一步研究,但現代醫學已經發展出有效的診斷和治療方法。


胃幽門狹窄症有何症狀?

胃幽門狹窄症的常見症狀就是「噴射狀嘔吐」,有些小孩常會有一吃飽就吐,但吐完又因會餓想要再吃的情況,但吃完又會立刻吐掉,不斷循環。

噴射狀嘔吐和常見的溢奶最大的差別是,這種嘔吐會幾乎一次把剛剛吃的奶,一口氣吐光光,量非常大加上壓力也高,會以噴射狀嘔吐表現,吐得又多又遠,因此也被稱為「吐劍光」。​


胃幽門狹窄症的診斷方式為何? 

引起嬰兒嘔奶的原因多種多樣,從輕微的拍嗝不當、腸氣脹、胃食道逆流、腸胃炎到嚴重的疾病如敗血症、腸道阻塞、腦部及代謝性疾病等等都有可能。如果嬰兒嘔吐的情況持續或較為嚴重(例如噴射狀嘔吐、嘔吐中帶有膽汁、尿量減少、活力下降等),家長務必帶寶寶就醫,以免延誤病情。

目前,超音波檢查是準確診斷肥厚性幽門狹窄的常用儀器。如果家中的小寶寶確診患有肥厚性幽門狹窄,爸爸媽媽不必太過擔心,現代手術技術已經相當成熟。在進行手術前,及時補充因嘔吐而流失的水分和電解質,待病情穩定後進行幽門肌切開術,手術後寶寶將能夠恢復正常的飲食。


胃幽門狹窄症的發生機率高嗎?

在亞洲人中,嬰兒肥厚性幽門狹窄的發生率相對較低,大約不到每1,000名嬰兒中就有不到3名會罹患此病。然而,男嬰罹患此病的機率要比女嬰高出4到6倍,特別是對於第一胎的男嬰。此外,如果父母曾經罹患過肥厚性幽門狹窄,那麼孩子罹患此病的機率也會相對較高。

據研究顯示,血型為B型和O型的嬰兒罹患肥厚性幽門狹窄的機率較高。有時,這種疾病可能與其他先天性異常一起出現,例如氣管食道廔管畸形以及下嘴唇的發育不全等。


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胃幽門狹窄症有合併症狀嗎?

黃疸是一種常見的臨床症狀,其中非結合性黃疸比結合性黃疸更常見。通常,在進行手術矯正後,黃疸的症狀就會得到改善。據統計,大約有5%的黃疸患者在血液中葡萄糖醛酸轉移酶濃度較低,這可能是引起黃疸的原因之一。

如果出現結合性黃疸,則需要考慮其他潛在的病因。其他可能伴隨黃疸一起出現的臨床診斷包括:嗜酸性球性腸胃炎、橫膈膜疝氣、十二指腸潰瘍、先天性腎病症候群、先天性心臟病,以及先天性甲狀腺功能低下等。


胃幽門狹窄症的治療方式為何?
 

胃幽門狹窄症的治療方式主要是以手術將狹窄的部位切開放鬆矯正,傑登醫師表示,胃幽門狹窄症幾乎都可以透過手術痊癒。

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療日子小叮嚀:不及早治療有死亡之虞!

傑登醫師最後提醒大家,只要小孩經常出現「噴射狀嘔吐」的現象,家長一定要盡快將寶寶帶到小兒腸胃科門診接受檢查,因為通常這個疾病不會自然改善,而且會越來越嚴重,最後導致寶寶脫水、營養不良等問題,甚至有死亡的風險。​


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本篇文章轉載自:傑登醫師  原文名稱為:寶寶一直噴射性嘔吐? 小心胃幽門狹窄症

圖片來源:123RF

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