幼兒染疫症狀有哪些？無症狀比例高於成人！父母該留意這些事

近期新北某幼兒園爆發師生群聚感染，疫情再擴及學童的家長，爸媽們人心惶惶，不知道幼兒染疫會有哪些症狀？重症率高嗎？若不幸染疫，父母要注意哪些事才能避免變成重症？療日子馬上帶您來了解！

幼兒染疫症狀有哪些？發燒、全身無力等7症狀，以輕中症為主！

臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君指出，新冠肺炎感染中，嬰幼兒染疫臨床症狀以輕中症為主，無症狀比例也高於成人。臺大兒童醫院兒童感染科張鑾英教授、黃立民院長也表示，幼兒、青少年常見症狀如：
0-9歲的兒童感染新冠肺炎後，

• 發燒46%
• 咳嗽37%
• 無力
• 肌肉痛

但相較於成人，嬰幼兒有更多特異性症狀，如：

• 食慾不振
• 腹瀉
• 嘔吐
  所佔比例大約10%

10-19歲青少年發燒及咳嗽比例與年幼兒童類似10%。唯頭痛、肌肉痠痛比例則有30-40%。另成人新冠肺炎可能出現的嗅味覺異常，兒童出現比例則不到10%。

幼兒重症者多為「小於一歲」，心肺相關自體免疫疾病幼童小心！

兒童相較於成人感染比例較低，台灣、歐美新冠肺炎患者的數據顯示兒童約占2~5%。兒童重症相對比例也較低，義大利與美國致死率0.1%；重症者多為小於一歲或具有潛在病史(心臟疾病，糖尿病，肥胖，慢性呼吸道疾病)，因此提醒家屬心肺相關自體免疫疾病兒童最需要小心。

為什麼幼兒多為輕中症、無症狀？兒童ACE2受體量少於成人

其中與成人相異可能原因與新冠病毒進入人體以後，必須要依靠細胞上的ACE2受體當作侵入大門，來進入細胞內造成感染。

目前醫學研究已證實，兒童肺部的ACE2受體量明顯少於成人的ACE2受體量，所以使兒童和成人相比，較不容易因為暴露到病毒而造成感染。另一可能原因兒童免疫系統尚未發展完全相較於成人也較不易後續造成細胞激素風暴(cytokine storm syndrome)。

兒童若確診新冠肺炎，容易造成家庭傳播！

此外，兒童新冠肺炎感染源在研究指出常具有家族群聚史，在中國的數據，兒童感染者約有七成家中至少有一名感染者；而美國資料則高達91%兒童因接觸到家庭或社區感染者而染疫。因此第一線醫療人員針對具有接觸史的無症狀兒童建議要積極採檢。

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若染疫，小孩會不會變成重症？父母該留意這些症狀！

如何觀察孩子有變成重症的傾向呢？如果感染過程中，有發現小朋友高燒不容易退，或是燒退了，但是精神、活動力不好，或是有食慾不佳、嘔吐、腹瀉、脫水的症狀，以及呼吸困難，就是重症預兆，需要儘快就醫。

幼兒園或是學校該如何預防兒童感染新冠肺炎?

幼兒園或是學校人群密集，是新冠肺炎容易爆發群聚感染之處，下列是預防策略:

1. 防護(cocooning)策略: 老師和家人都打疫苗預防傳給小孩。另在開始為兒童施打新冠疫苗的美國，也觀察到疫苗施打率較低的州，遭逢delta變種病毒產生之兒童個案為高施打率州的四倍，故儘快施打疫苗，也是避免染疫的良好方式。
2. 勤洗手: 接觸他人前、接觸他人後、咳嗽、擤完鼻涕或上完洗手間後、吃東西前、要碰觸自己的眼、口、鼻前要洗手，以預防接觸傳染。
3. 師生戴口罩，預防飛沫傳染。
4. 小班教學、每日監測症狀、生病不上班上課、避免班際交流、開放空間教學等非藥物介入措施能有效降低疾病傳播。

兒童罹患新冠肺炎之症狀雖較不嚴重，但仍具有傳染力，可能成為潛在的傳染源，故須與家中之長者或是有慢性病者維持距離，避免接觸或是飛沫傳播，父母或是直接照顧者及老師亦須維持手部衛生，並鼓勵施打疫苗。

資料來源：幼兒園新冠病毒之Q and A臺大醫院視訊線上記者會

療日子小叮嚀：

最近台灣新冠肺炎疫情增溫，Delta病毒入侵，陳時中日前表示，新冠病毒症狀有時會出現類似感冒的症狀，民眾可能會掉以輕心，因此呼籲有發燒、呼吸道症狀及嗅味覺異常、腹瀉等症狀者，先不要上班上課，無論是要使用家用快篩或到篩檢站採檢都可以，但還是希望大家能有症狀盡快就醫採檢。

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資料來源：新冠肺炎疫情對嬰幼兒的影響｜台北市衛生局

圖片來源：123RF