春夏交接之際，天氣忽冷忽熱不穩定，潮濕悶熱的環境往往也使不少女性因念珠菌感染引發不適就醫，其中不乏反覆發作者，影響日常生活品質和親密關係。究竟，念珠菌感染原因跟什麼有關？會出現哪些症狀？該如何治療改善、預防再度復發？以下讓中心綜合醫院婦產科醫師洪芝晨來為各位女性朋友們解惑。
醫揭5大好發念珠菌感染原因，免疫力低弱時更容易大量增生！
念珠菌感染是女性十分常見的陰道炎之一，也是黴菌(真菌)感染的一種。其實念珠菌原本就是存在於陰道的菌種，屬於伺機性的病源，當某些因素造成陰道內好菌和壞菌間的平衡被破壞時，念珠菌便會大量增生、造成感染。主要發生於免疫系統低弱時，好發族群包括：
- 正在使用抗生素治療者，特別是泌尿道、陰道方面疾病，因改變了陰道本身環境而導致感染。
- 懷孕婦女，據統計有七至八成的發生機率。
- 長期使用口服避孕藥。
- 月經前後，因荷爾蒙改變導致好菌環境被破壞。
- 罹患糖尿病的女性患者。
感染白色念珠菌有哪些症狀？豆腐渣伴隨搔癢、灼熱需就醫
由於念珠菌的增生，陰道可能會有紅、腫、癢等感覺，並且會排出有如豆腐渣的白色塊狀分泌物。若僅出現白色渣狀分泌物，沒有其他不適症狀，可能只是經期前後荷爾蒙變化造成，可先採取溫水坐浴法泡浸陰部促進分泌物正常排出，清潔後也要記得穿上較透氣的衣物，幫助改善。但若是已對日常生活產生困擾，或出現搔癢不舒服、排尿有灼熱或疼痛感時，建議盡快就醫。以下表格教你如何觀察區分正常分泌物及白色念珠菌感染情形：
| 正常情況 | 白色念珠菌感染 | |
| 外觀顏色與質地 | 一般正常分泌物應呈現透明或乳白狀，為清澈或帶點黏稠的液體 | 出現一塊一塊白色有如乳酪，或是豆腐渣狀的分泌物 |
| 氣味 | 不會有強烈的味道，有時聞起來會帶點淡淡的酸味，或者幾乎無味 | 較無明顯味道，並不會出現陰道細菌性感染常有的魚腥味 |
| 其他症狀 | 無 | 陰道內或外陰部會有搔癢刺激感，排尿或性行為時出現灼熱感 |
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念珠菌會傳染嗎？菌叢失衡、細菌過度滋生就會引發感染！
念珠菌是一種真菌，除了女性私密處外，也普遍存在於人體各部位，包括口腔、消化道、直腸、肛門等，平時會和乳酸桿菌等菌群共生，保持在一種平衡的狀態，並不會使人生病。可是，當體內菌叢環境發生失衡，念珠菌就會變成致病因子，引發感染。由白色念珠菌引起的陰道炎雖不是性病，但能透過性行為傳染，或因頻繁發生性行為，形成陰道環境被破壞而使細菌過度滋生的契機。
念珠菌感染有哪些治療方式？一年發生四次以上屬於反覆性感染
當患者症狀較輕微，醫師一開始會開立抗黴菌塞劑治療；若出現反覆性感染，則會使用口服藥物治療。目前有些口服藥物使用一次即可獲得改善，不過治療情況、痊癒時間會因人而異，也有症狀較嚴重者需反覆給予藥物來壓制黴菌感染。臨床上也看到很多病患在接受藥物治療且痊癒後，過了一兩個禮拜又發作的現象，當一年至少發生四次以上，便是所謂的「復發性外陰陰道念珠菌炎」。
預防反覆感染，醫授私密處保養7秘訣
預防念珠菌陰道炎再發、降低復發機率，建議從調整自身體質與私密處環境做起：
- 少吃含糖量高的食物，糖分較高的飲食可能會提高環境被破壞的機會。
- 非經期盡量不使用護墊，穿著通風的棉質內褲，避免過於貼身的下半身衣物，可防止潮濕悶熱、念珠菌滋生。
- 私密處是一個弱酸環境，清潔時不要使用太多偏中性或鹼性的肥皂或沐浴乳，宜選擇弱酸性且溫和的產品。
- 盡量少游泳、泡溫泉，如要從事應做好身體清潔。
- 切忌自行購買陰道塞劑或陰道清潔劑使用。
- 平日可服用益生菌做保養，如感覺些微不適可服用平時兩倍的劑量。
- 透過陰道雷射治療，也可達到增加好菌的效果。
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療日子小叮嚀
除了應該了解自身念珠菌感染原因，特別呼籲女性朋友，有時陰部稍有搔癢不舒服，不代表已遭受感染，千萬不可在未經醫師指示下反覆使用塞劑，這樣反而會破壞體內的健康好菌，更容易受到感染。另外，目前坊間有各式各樣的私密處用品，例如香氛噴劑，其含有的成分可能會導致不適，使用前最好先向專科醫師諮詢。
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採訪醫師：中心綜合醫院婦產科醫師洪芝晨
採訪編輯：鄭碧君
圖片來源：123RF
