莫名失眠焦慮,憂鬱，恐慌症發作怎麼辦？醫:建議2大認知治療

又到了充滿節日氣氛的年末，然而在這樣喜慶的氛圍中，很多人的心情反而會有莫名感到緊張、害怕與擔心？甚至有心跳加速的情況產生呢？會是因為恐慌症找上門嗎？療日子為您整理恐慌症檢測表，讓你了解恐慌症發作原因與怎麼辦？和其治療方式。

恐慌症發作檢測：以下症狀可能在10分鐘內發作至最高點

壓力、創傷  都可能是引發恐慌發作的原因  女性機率較高

每個人都有可能是恐慌發作的候選人。國外資料顯示：

• 恐慌的盛行率1.5～5%
• 女性罹患的機率則比男性高2～3倍。但似乎在台灣男性得到恐慌症的機率也不低。
• 發病高峰期約在15～25歲以及45～54歲間。

造成恐慌發作的明確成因，目前還沒有完全確定，可能的影響的原因有以下6項：

1. 壓力
2. 基因遺傳
3. 童年創傷經驗
4. 個人的個性與體質
5. 社會心理
6. 腦內傳導物質
   

根據臨床觀察，大部分的恐慌症病人都有的共同特徵，那就是活在很多的壓力或情緒〈尤其是憤怒和焦慮〉之下，而且缺乏紓解的能力和管道。當壓力或情緒累積到一定的程度，腦中可能會出現一個抑制自律神經亢奮的機制，盡量保持病人工作或生活的正常。當病人休息時這個機制會停止作用，但是自律神經的亢奮卻反而失控，造成恐慌發作。

療日子推薦延伸：恐慌發作症狀類似過度換氣症候群，誤診延誤恐致憂鬱、自殺！

恐慌症發作怎麼辦？藥物、行為認知治療

第一步就是要接受並瞭解恐慌的症狀診斷。太多的病人，即使在第一次恐慌發輟數年之後，依然不確定自己是不是真的心臟沒有問題。在這種情況之下，治療的計畫與服藥的順從性都會出現困難，往往無法得到最佳的治療效果。在治療上，醫生會先以藥物治療，當恐慌的症狀穩定後，則會進行認知行為治療。

●藥物治療

1. 以前治療恐慌的症狀是使用抗焦慮藥物，也就是俗稱的鎮定劑，其成分是苯二氮平類(Benzodiazepines，簡稱為BZD or BDZ)。這一類的藥物可以治療心悸，或呼吸不順等症狀，但是藥效短、依賴性高、一天常需要多次服用。但是這類藥物最大的問題是，其療效有限，基本上是控制恐慌發作的症狀，往往病人的情況不容易得到良好的控制，常常會拖好幾年都沒有太大的進步。
   
   
2. 乙型交感神經阻斷劑(β-Blocker) – 主要是控制心跳，減少心悸，往往和抗焦慮藥物併用，但可能導致暈眩、疲倦，甚至憂鬱症狀。
   
   
3. 抗憂鬱藥物，主要是選擇性血清素回收抑制劑(SSRI，代表性藥物就是百憂解)– 這一類藥物一天一次、使用方便、安全性極高，沒有依賴性或成癮性的問題。更重要的是，其治療效果不只是症狀控制，更可以改善腦細胞的狀況，讓更多的病人可以及早治癒。
   
   

●認知行為治療

認知治療是讓病患對恐慌有正確的認識，如恐慌的症狀是因大腦邊緣系統部位的血清素不足所致，並非心臟病發作，不會致死；行為治療則是例如當患者對交通工具或是某些地點害怕時，經由家人或志工陪伴重返該處，慢慢瓦解病患對該處的恐懼。

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療日子小叮嚀：

恐慌症會好嗎？據臨床統計，一般在經過治療後約3成可以維持長時間不再復發。另外7成的病友容易有間歇的恐慌發作，但其中一半的病友是輕微的發作，只有2成則會出現較明顯的恐慌發作而影響生活。

若是有出現文章中所提及疑似恐慌的症狀，建議還是需盡快諮詢醫生，想治療恐慌並不難，而是要及早面對並持續治療，才更能避免復發的情形發生！

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本篇文章轉載自：黃偉俐診所 原文名稱為：恐慌 症是甚麼

參考資料：恐慌 症的治療、並肩走過恐慌 症，我們不投降 - 康健雜誌

圖片來源：123RF